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中医治肛瘘
补充说明：中医治肛瘘
a******W 2022-03-11 17:51
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
中医治肛瘘可采取中药外敷、肛门括约肌功能锻炼、经括约肌间瘘管结扎术、挂线疗法、肛瘘切开术等方法。
1.中药外敷
通过在患处直接贴敷具有清热解毒、消肿止痛功效的中药，如黄连、黄柏等，以达到缓解症状的目的。适用于轻度肛瘘的辅助治疗，可作为手术前后的辅助治疗手段。
2.肛门括约肌功能锻炼
通过提肛运动等肛门括约肌功能锻炼，增强肛门括约肌的力量和协调性，改善局部血液循环，促进肛瘘愈合。主要用于术后恢复期或无法耐受手术的患者，旨在减轻症状、预防并发症。
3.经括约肌间瘘管结扎术
采用内窥镜技术，在可视条件下找到瘘管位置，并使用特殊器械结扎瘘管，阻断其通路。主要针对复杂性肛瘘中的主瘘道，目的是缩小瘘口、减少复发风险。
4.挂线疗法
将带有倒刺的橡皮筋或药线放置于瘘管内部，利用其缓慢切割的作用逐渐移除病变组织。此方法适合处理复杂性肛瘘中存在较多分支的情况。通过逐步切除病变组织，减少对肛门括约肌的损伤。
5.肛瘘切开术
直视下彻底清除所有感染管道及坏死组织后，沿自然腔道方向切开瘘管壁，使其成为一条敞开的创面。对于大多数简单型至复杂型肛瘘病例而言，该手术能够提供较为彻底的病灶清除，并有利于促进伤口愈合。
在接受中医治疗时，应严格遵医嘱用药，避免自行调整剂量以免影响疗效或加重病情。日常生活中还要注意保持肛周清洁干燥，避免久坐憋尿，适当增加膳食纤维摄入量，以减少便秘的发生。
2024-03-30 13:01
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肛管直肠瘘主要侵犯肛管，很少涉及直肠，故常称为肛瘘，是与会阴区皮肤相通的肉芽肿性管道，内口多位于齿线附近，外口位于肛周、皮肤处。整个瘘管壁由增厚的纤维组织组成，内复一层肉芽组织，经久不愈。发病率仅次于痔，多见于男性青壮年，可能与男性的性激素靶器官之一的皮脂腺分泌旺盛有关。
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