首页> 外科> 骨科> 腰腿疼痛> 腰腿疼痛是什么引起的

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

腰腿疼痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、腰椎骨质疏松症等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂后,髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,进而引起腰痛和下肢放射性麻木、疼痛等症状。非手术疗法包括牵引、按摩、针灸等,若保守治疗无效且病情加重,则需考虑微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累会导致腰部肌肉出现拉伤或者是劳损的情况,在炎症因子的作用下就会对周围软组织产生一定的刺激,从而诱发腰疼以及腿疼的症状发生。患者可通过热敷、烤电等方式缓解不适症状,平时要注意休息,避免剧烈运动。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常、退行性变、外伤等原因导致腰椎管容积减少,压迫硬膜囊和神经根而引起的一系列临床表现。腰椎管狭窄症会引起腰痛、坐骨神经痛、间歇性跛行等症状。对于无神经功能障碍者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等;对于存在明显神经受压者则需要通过手术的方式解除压迫。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指上位椎体相对于下位椎体向前移动,使神经根受到压迫和刺激,从而引起腰痛和下肢麻木、无力等症状。轻度的腰椎滑脱通常可以采用物理疗法来改善症状,如热敷、烤电等;重度时可能需要手术矫正,例如椎弓根钉棒系统内固定术。
5.腰椎骨质疏松症
腰椎骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病,由于骨量降低、骨微结构破坏,造成骨脆性增加,容易骨折,轻微外力即可导致压缩性骨折,从而引起腰背疼痛。此外,还可能会伴随全身乏力、驼背畸形等情况的发生。补充钙剂和维生素D是基础治疗手段,常用的药物有葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等;严重时也可遵照医生的意见服用阿伦磷酸钠片、唑来膦酸注射液等抑制破骨细胞活性的药物进行治疗。
针对腰腿疼痛,建议定期复查以监测病情变化,必要时进行MRI或CT扫描。患者应避免过度劳累,尤其是长时间保持同一姿势,同时注意保暖,以免寒冷刺激加剧疼痛。

2024-03-31 21:32

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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