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怎样治疗甲状腺肿大
补充说明：怎样治疗甲状腺肿大
a******W 2022-03-11 17:49
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
甲状腺肿大的治疗可以采取甲状腺激素替代疗法、碘-131内放射治疗、甲状腺切除术、热消融治疗等方法。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医以便获得专业的评估和治疗。
1.甲状腺激素替代疗法
甲状腺激素替代疗法通过口服合成甲状腺素药物来补充体内缺乏的甲状腺激素，通常需长期服用。此方法可缓解因甲状腺功能减退引起的甲状腺肿大的症状，因为补充了足够的甲状腺激素可以使甲状腺组织缩小。
2.碘-131内放射治疗
碘-131内放射治疗是患者口服含碘-131药丸后，在特定时间摄取放射性碘，利用其β射线破坏异常增生的甲状腺细胞。该方法适合甲亢引起甲状腺肿大的患者，因为碘-131能够选择性地破坏甲状腺组织，减少甲状腺激素的产生，从而控制甲亢症状。
3.甲状腺切除术
甲状腺切除术是在全身麻醉下将部分或全部甲状腺组织移除的一种手术方式，具体操作步骤由经验丰富的外科医生执行。手术目标是移除过度活跃或恶变的甲状腺组织，解决由于甲状腺功能亢进导致的甲状腺肿大及相关症状。
4.热消融治疗
热消融治疗是一种局部微创技术，利用高频电流产生的高温使病变组织凝固、坏死，过程简单快捷。该方法适用于良性甲状腺结节引发的轻微肿胀，能精确摧毁结节而不损伤周围正常结构，有助于恢复正常形态。
在治疗甲状腺肿大时，应注意定期监测甲状腺功能，避免食用高碘食物如海带、紫菜等，以免影响病情恢复。
2024-03-04 11:52
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单纯性甲状腺肿俗称“粗脖子”、“大脖子”或“瘿脖子”。是以缺碘为主的代偿性甲状腺肿大，青年女性多见，一般不伴有甲状腺功能异常，散发性甲状腺肿可有多种病因导致相似结果，即机体对甲状腺激素需求增加，或甲状腺激素生成障碍，人体处于相对或绝对的甲状腺激素不足状态，血清促甲状腺激素(TSH)分泌增加，只有甲状腺组织增生肥大。
症状起因：1.感染性疾病，如细菌性引起的有急性化脓性甲状腺炎，病毒性引起的病毒性甲状腺炎又称亚急性甲状腺炎。2.自身免疫性，如毒性弥漫性甲状腺肿和慢性淋巴细胞性甲状腺炎。3.病因未明的慢性纤维甲状腺炎。4.因饮水、饮食摄碘过低或过高所致的地方性甲状腺肿。5.因青春期、妊娠、哺乳期需碘相对增多而又摄入不足所致的散发性甲状腺肿。6.甲状腺的新生物，包括良性肿瘤如甲状腺乳头状瘤等，及甲状腺恶性肿瘤如甲状腺滤泡细胞癌等。7.有人发现与食物也相关。如长期大量吃卷心菜、木薯也可引起；萝卜和芸香菜含有硫脲类的致甲状腺肿的物质；久食大豆还可妨碍肠道内甲状腺激素的重吸收，继而引起甲状腺激素的相对不足；长期食用豌豆、花生等也有可能引起甲肿。8.久服某些药物如氰化钾、过氯酸钾、对氨水杨酸、保泰松、磺胺及硫脲类药物等。
常见检查： 甲状腺B超 过氯酸钾释放试验 甲状腺激素抑制试验 气管软化试验 游离三碘甲状腺原氨酸指数（FT3I） 血清抗甲状腺抗体
就诊科室：普外科、内分泌
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
甲亢灵片
平肝潜阳，软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
抑亢丸
育阴潜阳，豁痰散结,降逆和中的功效。主要用于瘿病（甲状腺机能亢进）引起的突眼，多汗心烦，心悸怔忡，口渴，多食，肌体消瘦，四肢震颤等。
甲巯咪唑片
抗甲状腺药物。适用于各种类型的甲状腺功能亢进症，尤其适用于：① 病情较轻，甲状腺轻至中度肿大患者②青少年及儿童、老年患者③甲状腺手术后复发， 又不适于用放射性131I治疗者④手术前准备⑤作为131I放疗的辅助治疗。
