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如何治肛瘘
补充说明：如何治肛瘘
a******W 2022-03-11 17:46
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肛瘘的治疗可以考虑中药坐浴、肛门括约肌功能锻炼、经括约肌间瘘管结扎术、挂线疗法、肛瘘切开术等方法。
1.中药坐浴
通过温热作用促进局部血液循环，缓解炎症反应。患者可以使用高锰酸钾溶液、复方黄柏洗剂等药物按比例配比后进行坐浴。适用于轻度肛瘘患者的辅助治疗。
2.肛门括约肌功能锻炼
通过增强肛门括约肌力量来改善肛瘘症状。患者可采用提肛运动的方式进行训练。适合所有类型的肛瘘患者日常生活中进行。
3.经括约肌间瘘管结扎术
在直视下找到内口及全部外口，并结扎瘘管以达到治愈目的。手术通常由有经验的医生在麻醉下完成。主要针对复杂性肛瘘中的主灶切开、支管搔爬以及对口引流三种情况。
4.挂线疗法
利用橡皮筋或药线缓慢切割肛瘘的方法，防止伤口骤然裂开导致大出血。将特制材料如橡皮筋或药线放置于瘘道内部，在一定时间内逐渐收紧压迫瘘道壁，使其自然愈合。主要用于处理位置较高且难以一次完全切除的复杂肛瘘。
5.肛瘘切开术
直接切开瘘管，使瘘管通畅，引流通畅。在局部麻醉或全身麻醉下，使用手术刀沿瘘管走向切开，确保彻底清除坏死组织。此方法适用于简单型肛瘘，不涉及括约肌损伤。
术后需注意休息，避免剧烈运动，以免影响伤口愈合。同时保持良好的排便习惯，避免便秘或腹泻，以减少肛瘘复发的风险。
2024-02-03 10:16
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肛管直肠瘘主要侵犯肛管，很少涉及直肠，故常称为肛瘘，是与会阴区皮肤相通的肉芽肿性管道，内口多位于齿线附近，外口位于肛周、皮肤处。整个瘘管壁由增厚的纤维组织组成，内复一层肉芽组织，经久不愈。发病率仅次于痔，多见于男性青壮年，可能与男性的性激素靶器官之一的皮脂腺分泌旺盛有关。
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