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偏执型精神分裂症治疗
补充说明：偏执型精神分裂症治疗
a******W 2022-03-11 17:45
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
偏执型精神分裂症的治疗可采取利培酮、奥氮平、阿立哌唑、硫必利、氯氮平等药物治疗。
1.利培酮
利培酮通过调节多巴胺受体的功能来改善阳性症状，如幻觉、妄想等。通常口服给药，每日一次。此药物适用于以幻觉、妄想为主要表现的偏执型精神分裂症患者。
2.奥氮平
奥氮平能阻断中枢神经系统中的多巴胺D2受体，降低其过度激活状态，从而减轻阴性症状，如情感淡漠、社交退缩等。一般口服，根据病情调整剂量。对于存在明显阴性症状者，如情感迟钝、言语活动减少等，可考虑使用奥氮平。
3.阿立哌唑
阿立哌唑能够影响5-羟色胺受体及多巴胺D1、D2、D3受体，具有一定的抗精神病作用。通常口服，每日一次。阿立哌唑可用于缓解偏执型精神分裂症患者的阳性症状，如幻觉、妄想等。
4.硫必利
硫必利可以促进脑内多巴胺代谢，降低其浓度，对胆碱受体也有一定的抑制作用，因此对精神分裂症的精神运动性兴奋、冲动行为等有较好的效果。一般口服，每日分次服用。当患者出现明显的阳性症状时，如幻觉、思维障碍等，则可选用硫必利进行治疗。
5.氯氮平
氯氮平是一种高亲和力的神经递质平衡剂，能同时作用于多种神经递质受体，包括5-羟色胺受体、肾上腺素受体以及多巴胺受体，具有较强的抗精神病活性。通常口服，根据体重计算剂量。氯氮平适合用于难治性偏执型精神分裂症患者，即经过其他抗精神病药物治疗无效的情况。
在治疗偏执型精神分裂症的过程中，应密切监测患者的药物反应和副作用，并定期评估药物疗效。非典型抗精神病药物如奥氮平、喹硫平等可能有助于改善阳性症状，而硫必利、阿立哌唑等传统抗精神病药则更适用于阴性症状的管理。
2024-02-10 02:34
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精神分裂症(schizophrenia)是以基本个性改变，思维、情感、行为的分裂，精神活动与环境的不协调为主要特征的一类最常见的精神病。精神分裂症是精神病中最常见的一组精神病，美国六个区的调查资料显示，其年发病率为0.43‰～0.69‰，15岁以上为0.30‰～1.20‰(Babigian,1975)，我国部分地区为0.09‰，根据国际精神分裂症试点调查(IPSS)资料，18个国家的20个中心，历时20多年调查3000多人的调查报告，一般人群中精神分裂症年发病率在0.2‰～0.6‰之间，平均 0.3‰(Shinfuku,1992)。
阿立哌唑片
1.用于治疗精神分裂症。 2.在精神分裂症患者的短期（4周和6周）对照试验中确立了阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效。选择阿立哌唑用于长期治疗的医生应定期重新评估该药对个别患者的长期疗效。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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