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小儿甲亢的治疗
补充说明：小儿甲亢的治疗
a******W 2022-03-11 17:51
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿甲亢的治疗可采取饮食控制、抗甲状腺药物、碘-131治疗、甲状腺切除术、心理行为疗法治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.饮食控制
限制摄入富含碘的食物如海带、紫菜等，同时补充维生素B群及钙质。通过减少外源性甲状腺刺激素来缓解甲亢症状；具体机制是由于高碘食物会促进甲状腺合成甲状腺激素，加重甲亢症状。
2.抗甲状腺药物
首选抗甲状腺药为硫脲类药物，如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等，通常需要长期服用。这类药物能抑制甲状腺内过氧化酶活性，阻碍甲状腺激素合成，从而减轻甲亢症状。适合于儿童患者，因为其副作用相对较小。
3.碘-131治疗
碘-131是一种放射性物质，通过口服方式进入体内，衰变过程中释放β射线作用于甲状腺组织。该方法能够破坏部分功能亢进的甲状腺细胞，从而使甲状腺激素分泌恢复正常水平。对于无法耐受手术或对其他治疗方法效果不佳的患儿可考虑使用。
4.甲状腺切除术
甲状腺切除术通常采用局部麻醉或全身麻醉，在医生指导下将大部分或全部甲状腺组织移除。此措施直接减少了产生过多甲状腺激素的腺体数量，迅速且显著改善甲亢症状。适用于出现严重并发症或对其他治疗无效者。
5.心理行为疗法
由专业心理医生进行个体化心理咨询，包括认知重构、放松训练等技术。旨在帮助患儿应对压力、焦虑等相关情绪问题，支持其生理康复过程。对于存在明显心理困扰者有益。
家长应密切监测孩子的病情变化，定期复查甲状腺功能指标，以便及时发现并处理可能出现的问题。
2024-02-13 11:28
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甲亢是甲状腺机能亢进症的简称，系指由多种原因导致甲状腺功能增强，分泌甲状腺激素(TH)过多，造成机体的神经、循环及消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的临床综合征。多数甲亢起病缓慢，亦有急性发病，发病率约为31/10万，女性多见，男女之比约为1∶4～6，有人统计495例甲亢病人中，女性416例，占84%，男性79例，占16%。各年龄组均可发病，以20～40岁发病者为多。甲状腺疾病的发病率各地区有所不同，上海第一医学院分析该院总住院患者30760例中，甲状腺疾病计585例，其中甲亢患者203例，占34.7%;中山医学院第一附属医院106581例住院患者中，甲状腺疾病2070例，其中甲亢患者851例，占41.1%。甲亢通常是指功能亢进性毒性弥漫性甲状腺肿而言，临床上最多见。
症状起因：是指由于多种原因造成甲状腺激素分泌过多为共同特征的常见内分泌疾病。其发病原因有多种，其中有甲状腺性甲亢，垂体性甲亢，药源性甲亢，甲状腺炎伴甲亢、家族性甲状腺肿伴甲亢等。发病女性明显高于男性。
可能疾病： 甲状腺功能亢进性心肌病 甲状腺功能亢进症的肾损害 甲状腺炎 脂肪营养不良
常见检查：
就诊科室：内分泌
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清热解毒，宣肺止咳，化痰平喘。用于感冒，支气管炎，喘息性支气管炎，支气管肺炎属痰热壅肺证者。
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平肝潜阳，软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
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治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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定惊消滞。用于小儿消化不良，不思饮食，二便不畅，夜寐不安。
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