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冬季治疗老年肺气肿
补充说明：冬季治疗老年肺气肿
a******W 2022-03-11 17:45
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
冬季治疗老年肺气肿可以考虑生活方式干预、肺功能锻炼、支气管扩张剂、糖皮质激素吸入疗法、抗生素治疗等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业治疗。
1.生活方式干预
建议患者戒烟、减少空气污染暴露及改善室内通风。因为吸烟是导致肺气肿恶化的重要因素之一，而空气污染会加重病情发展；此外，良好的通风有助于降低呼吸系统刺激物浓度，从而缓解症状。
2.肺功能锻炼
通过定期进行深呼吸、缓慢呼气等训练来提高肺活量和增强呼吸肌肉力量。锻炼可增加肺部气体交换效率以及耐受性提升，对促进氧气摄取和二氧化碳排出有益处。
3.支气管扩张剂
支气管扩张剂包括沙丁胺醇、异丙托溴铵等药物，旨在缓解急性发作期的症状。这些药物能够舒张支气管平滑肌，减轻呼吸道痉挛状态，从而改善通气功能。对于存在慢性阻塞性肺疾病的患者，在寒冷季节使用更为适宜。
4.糖皮质激素吸入疗法
糖皮质激素吸入疗法通常采用布、氟替卡松等药物，每日定时经口腔喷入体内。此方法能有效控制气道炎症反应，长期规律使用可显著改善预后效果。针对有高风险发生急性发作的老年肺气肿患者，在冬季尤其推荐使用。
5.抗生素治疗
抗生素治疗可能涉及青霉素类、头孢菌素类等药物，需依据医师处方执行。肺气肿合并感染时，细菌大量繁殖产生毒素和酶类物质，引起局部组织坏死脱落形成痰液。使用抗生素可以抑制或杀死致病微生物，减少痰液分泌量。
在冬季，患者应特别注意保暖，以免因气温过低而导致呼吸困难加剧。同时，饮食上宜选用易消化且营养丰富的食物，如鸡肉粥、鱼片粥等，有利于补充体力并提供必要的营养支持。
2024-02-19 23:54
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肺气肿(emphysema)系终末细支气管远端部分(包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊及肺泡)过度膨胀，并伴有气腔壁的破坏。1987年美国胸科学会(ATS)对肺气肿的定义作了修订：“终末细支气管远端部分有不可逆性扩张伴有肺泡壁的破坏，但没有明显的纤维化”。肺气肿的基本特征性是换气部分的肺组织过度充气和气流阻塞，所以称之为“阻塞性肺气肿”(obstructive pulmonary emphysema)。
