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怎样治疗胆管结石
补充说明：怎样治疗胆管结石
a******W 2022-03-11 17:45
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆管结石的治疗可采取腹腔镜胆囊切除术、经皮经肝胆管取石术、体外冲击波碎石、中药排石疗法等方法。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术通过小切口进入体内，在直视下移除病变胆囊及其结石。此手术是针对胆管结石的有效方法，因为它可以直接清除胆囊内的结石并防止其进一步流入胆管。
2.经皮经肝胆管取石术
经皮经肝胆管取石术通常采用局部麻醉，在影像引导下将穿刺针插入肝脏，然后使用内窥镜技术取出胆管内的结石。该措施适合处理嵌顿于胆管中的较大结石，利用内窥镜技术可减少对患者身体的创伤，同时有效去除结石。
3.体外冲击波碎石
体外冲击波碎石是利用高能级物理振动原理，将大块胆管结石震碎成较小颗粒，便于排出。对于位置较为表浅、体积较大的胆管结石适用。能够减轻由于结石引起的疼痛及不适感，促进结石顺利排出。
4.中药排石疗法
中药排石疗法包括服用利水消肿、通淋排石类药物如金钱草、海金沙等，需遵循中医师指导进行。该措施有助于改善胆汁淤积状态，辅助促进胆管结石排出。但须注意个体差异及可能发生的不良反应。
在治疗胆管结石的过程中，应避免摄入油腻食物，以免加重病情。此外，定期复查是必要的，以便监测病情变化及及时调整治疗方案。
2024-03-08 21:56
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腹腔镜胆囊切除术（LC）是以一种特制导管插进腹膜腔，再注入二氧化碳约2-5公升，达到一定压力后再在腹部开4个0.5-1.5cm的小洞，解剖胆囊三角区结构，离断并夹闭胆囊管、胆囊动脉，然后切除包括结石在内的整个胆囊。如果胆囊体积过大，可将胆囊移至腹壁穿刺口，切开胆囊，吸引器吸出胆汁，或夹出结石，胆囊塌陷后即能将其取出体外。然后于腹腔镜操作下，很仔细小心地取下胆囊。手术需时约30分至1.5小时，简单而安全。
