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灰指甲的初状
补充说明：灰指甲的初状
a******W 2022-03-11 17:50
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
灰指甲的初状通常表现为甲板变厚、甲面凹凸不平、甲下角化过度、甲床发白、甲板变黄等症状，如果症状持续未改善，建议及时就医。
1.甲板变厚
真菌侵入甲板后会刺激角质细胞增生，导致甲板变厚。主要表现为甲板质地变硬，厚度增加，可能伴随有甲板颜色改变。
2.甲面凹凸不平
由于真菌侵犯甲板和甲床，会导致甲板表面出现小凹坑或者小隆起，形成凹凸不平的现象。这些凹陷或凸起通常出现在甲板表面，有时可伴有白色粉末或碎屑脱落。
3.甲下角化过度
当真菌感染深入到甲床时，会引起角质层异常增生，进而导致甲下角化过度。这种症状通常集中在甲床下方，患者可能会感到不适或疼痛。
4.甲床发白
甲床发白可能是由于真菌破坏了甲板下的血管所致，属于炎症反应的一种表现。这种情况多见于甲板两侧边缘，有时可呈点状或片状分布。
5.甲板变黄
甲板变黄是由于真菌分解甲板内的角蛋白所产生的一种色素沉着现象。这种黄色染色往往从甲板中部开始并向两端扩散，使得整个甲板呈现淡黄色至深黄色的变化。
针对灰指甲的症状，建议进行真菌显微镜检或真菌培养以确定是否存在真菌感染。治疗措施包括外用抗真菌药膏如特比萘芬乳膏、酮康唑乳膏等，内服抗真菌药物如盐酸特比萘芬片、伊曲康唑胶囊等。患者平时应注意保持足部干燥清洁，避免穿紧窄鞋袜，以减少真菌滋生的机会。
2024-02-14 04:27
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甲真菌病(onychomycosis)是由皮肤癣菌、酵母菌和非皮肤癣菌性丝状真菌(霉菌)引起的指(趾)甲感染。仅由皮肤癣菌感染甲板引起的甲病称为甲癣(tinea unguium)。趾甲癣大多由足癣直接传播，指甲癣则可能由手癣传播或因搔抓身体其他部位的癣病而直接接触感染。甲癣俗称“灰指甲”，中医称为鸡爪风，油灰指甲等，多为手足癣日久蔓延，以致日不荣甲所致。
多发人群：糖尿病、免疫低下、营养不良、年迈等群体
典型症状： 黄指甲 指甲有红色或黑色斑点 指甲易碎 指甲类似云母 指(趾)甲增厚
临床检查： 黄指甲 指甲有红色或黑色斑点 指甲易碎 指甲类似云母 指(趾)甲增厚
治疗费用：市三甲医院约（500-1000元）
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对皮质类固醇治疗有效的非感染性皮肤病，尤其是和角化过度有关的皮肤病，如：脂溢性皮炎、接触性皮炎、异位性皮炎、局限性神经性皮炎、寻常型银屑病、扁平苔藓以及掌跖角化过度症。
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适用于浅部皮肤真菌感染，主要用于敏感菌所致的足癣、体癣、股癣。
达克宁乳膏 20mg/g
1.由皮真菌、酵母菌及其他真菌引起的皮肤、指（趾）甲感染，如：体股癣、手足癣、花斑癣、头癣、须癣、甲癣；皮肤、指（趾）甲念珠菌病口角炎、外耳炎。由于本品对革兰阳性菌有抗菌作用，可用于此类细菌引起的继发性感染。2.由酵母菌（如念珠菌等）和革兰阳性细菌引起的阴道感染和继发感染。
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本品用于预防或治疗Ⅱ、Ⅲ度烧伤继发创面感染，包括对该药呈现敏感的肠杆菌科细菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肠球菌属，念珠菌等真菌所致者。
