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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

男性不育可能由精子生成障碍、精子运输障碍、精子功能障碍、免疫因素导致的不育以及激素水平异常引起,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便明确诊断并接受适当治疗。
1.精子生成障碍
精子生成障碍是指睾丸内精细胞产生减少或者完全缺乏,影响了精子的数量和质量,进而引起不育。这可能与遗传、感染、药物副作用等有关。对于此类患者,可以考虑使用释放激素类似物进行治疗,如亮丙瑞林、曲普瑞林等。
2.精子运输障碍
精子运输障碍指精子从附睾到射精管的过程中发生梗阻,无法正常排出体外,从而造成不育。这种情况通常由先天畸形、炎症或其他损伤引起。手术是解决此问题的主要方法,例如输精管结扎术后的复通、射精管切开术等。
3.精子功能障碍
精子功能障碍指的是精子不能正常地完成受精过程,包括精子活力低下、运动能力受限等问题。其原因可能是生殖道感染、内分泌紊乱等。可遵医嘱服用克罗米芬、来曲唑等药物改善精子活力。
4.免疫因素导致的不育
免疫因素导致的不育主要是由于机体对自身精子产生免疫反应,导致精子凝集或失去活性,从而影响受孕。这可能与抗精子抗体的存在有关。免疫抑制剂可用于治疗免疫因素引起的不育,如环磷酰胺、他克莫司等。
5.激素水平异常
激素水平异常会影响生殖系统的正常功能,包括精子的产生和成熟。例如低性性腺功能减退症、高泌乳素血症等都可能导致不育。针对激素水平异常的情况,医生可能会开具相应的激素类药物进行治疗,比如、黄体酮等。
建议定期进行生育评估,监测精子质量和数量,以及激素水平是否正常。必要时,还可进行超声波检查以评估输精管通畅性和附睾炎等情况。

2024-02-20 16:21

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疾病百科

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男性不育

男性不育是指男女双方未采取任何避孕措施而没怀孕,并且女方检查正常的情况,称之为男性不育。男性不育主要分两种,第一种是精子异常,主要是少弱畸形精子症和无精子症;其中弱精子症最常见,就是其前向运动精子百分比低于32%;少精子症,就是精子密度或总数太少;畸形精子症,就是形态不正常的精子太多,正常形态精子所占的比例太低;无精子症,就是射出精液中找不到精子。而第二种是性功能障碍,例如阴茎勃起功能障碍,俗称阳痿;或早泄、性交时射精困难、逆行射精等;严重的性功能障碍会造成男方不能把精液射入女方阴道,也就不能自然怀孕了。

适用药品

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本品适用于因葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、淋病奈瑟菌、痢疾杆菌、大肠埃希菌、克雷伯氏菌、变形杆菌、绿脓杆菌、梅毒螺旋体及衣原体等对本品敏感的病原体引起的下列感染:1.尿道炎、男性非淋菌性尿道炎(NGU)、前列腺炎、淋病、膀胱炎、附睾丸炎、宫内感染、肾盂肾炎、肾盂炎、肾盂膀胱炎等。2.浅表性化脓性感染:痤疮、扁桃体炎、肩周炎、毛囊炎、脓皮症、疖、疖肿症、痈、蜂窝组织炎、汗腺炎、皮脂囊肿粉瘤、乳头状皮肤炎、甲沟炎、脓肿、鸡眼继发性感染、咽炎、泪囊炎、眼睑缘炎、麦粒肿、牙龈炎、牙冠周围炎、牙科性上腭窦炎、感染性上腭囊肿、牙周炎、外耳炎、外阴炎、阴道炎、创伤感染、手术后感染。3.深部化脓性疾病:乳腺炎、淋巴管(结)炎、颌下腺炎、骨髓炎、骨炎。4.急慢性支气管炎、喘息型支气管炎、支气管扩张、支气管肺炎、细菌性肺炎、异型肺炎、肺部化脓症。5.梅毒。6.中耳炎、副鼻窦炎、颌下腺炎。7.痢疾、肠炎、感染性食物中毒、胆管炎、胆囊炎。8.腹膜炎。9.败血症、菌血症。

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