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股骨头的治疗
补充说明：股骨头的治疗
a******W 2022-03-11 17:46
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
股骨头的治疗可以考虑非甾体抗炎药、糖皮质激素、阿仑膦酸钠、钙片、维生素D等药物治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛，如布洛芬、萘普生等。 主要用于缓解轻至中度的股骨头疼痛及炎症反应。
2.糖皮质激素
糖皮质激素具有强大的抗炎作用，可迅速控制严重关节炎症状，如甲泼尼龙、。 适用于急性期严重的股骨头坏死引起的剧烈疼痛和活动受限。
3.阿仑膦酸钠
阿仑膦酸钠是一种骨吸收抑制剂，能增加骨密度，降低骨折风险，其主要成分为阿仑膦酸钠。 可以作为辅助治疗手段，改善股骨头坏死患者的骨质量。
4.钙片
钙片可以补充身体所需的钙元素，促进骨骼健康发育，代表产品为碳酸钙D3咀嚼片。 对于儿童、青少年以及老年患者而言，服用钙片有助于骨骼生长发育，预防骨质疏松症的发生。
5.维生素D
维生素D能够促进肠道对钙的吸收，提高血浆钙浓度，进而影响骨代谢，代表产品为维生素AD滴剂。 在医生指导下适量摄入，对于调节体内钙磷代谢平衡，维持正常骨骼健康有益处。
在治疗股骨头疾病时，应避免长时间负重行走，以减轻股骨头的压力。同时，戒烟限酒，因为烟草中的尼古丁和酒精可能会影响股骨头的修复过程。
2024-04-14 12:32
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
