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如何治丘疹性湿疹
补充说明：如何治丘疹性湿疹
a******W 2022-03-11 17:51
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
丘疹性湿疹的治疗可以考虑中药外敷、抗组胺药、糖皮质激素膏、抗生素治疗、系统性免疫调节剂等方法。
1.中药外敷
通过外敷具有清热解毒、止痒功效的中药，如黄连、黄柏等，可以缓解湿疹引起的症状。适用于轻度至中度丘疹性湿疹患者，可作为辅助治疗手段。
2.抗组胺药
抗组胺药通过阻断组胺受体，减轻炎症反应和瘙痒感。代表药物有西替利嗪、氯雷他定。用于缓解丘疹性湿疹患者的瘙痒症状。
3.糖皮质激素膏
糖皮质激素能够抑制免疫应答，减少炎症细胞浸润，从而改善湿疹的症状。常用制剂包括氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏。对于严重红肿、渗出明显的丘疹性湿疹，可在医生指导下短期使用。
4.抗生素治疗
抗生素治疗针对细菌感染引起的丘疹性湿疹有效，通过杀死或阻止细菌生长来控制感染。在诊断明确为细菌感染时，可遵医嘱采用口服或静脉注射抗生素。
5.系统性免疫调节剂
系统性免疫调节剂通过调节机体免疫状态，以达到治疗目的。例如环孢素、甲氨蝶呤。当传统疗法无效且考虑自身免役性疾病继发者，需在专业医师监督下使用。
患者应避免接触已知过敏原，并保持皮肤干燥清洁。穿着透气性好的衣物有助于减少摩擦和汗液刺激。
2024-02-06 13:16
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丘疹（papule）为一限局性隆起皮肤表面的实质性损害。视诊可看到，触诊可触及丘状损害，一般范围较小其直径通常在1cm以内。若丘疹扩大或丘疹互相融合成扁平隆起呈片状则称为斑块。丘疹多为圆形、类圆形、多角形或不规则形。丘疹的顶部可以是尖的呈锥形，圆的呈半球形，扁平形或中间凹陷如脐窝。颜色可以是红色如银屑病、紫红色植扁平苔薛黄色（黄色瘤）白色（萎缩性硬化性苔舞）褐色（色素病）等。丘疹可发生在全身各部位或毛囊、汗腺的部位。存在时间可长可短，数目可多可少，可柔软或坚硬，表面光滑或粗糙，可呈乳头状或表面覆以鳞屑。可散在分布，群集分布，可局限性或全身性或对称性。自觉症状轻重不同，如症痒等或无任何自觉症状。若损害介于丘疹与斑疹之间表面扁平稍隆起则称为斑丘疹。丘疹顶端上有水疮或脓疤则称为丘疤疹或脓疮丘疹。
症状起因：多种皮肤病可表现为丘疹。有的仅丘疹单独表现，有的同时伴有其他皮损。丘疹发生的病变位于表皮或真皮上部，因此从病理角度认为，引起丘疹的机理为该部位由于某种代谢产物的堆积；或表皮或真皮细胞限局性增生；或该部位的炎性水肿和各种细胞的浸润均可表现为丘疹。代谢产物的沉积：如皮肤淀粉样变的丘疹为真皮乳头淀粉样蛋白沉积所致。新液水肿性苔踪的丘疹，系由真皮上部大量就蛋白的沉积。胶样粟丘疹的丘疹则为真皮乳头层内均质胶样团块浸润引起。表皮或真皮细胞的限局性增生引起的丘疹如寻常疣、扁平疣、银屑病均为表皮细胞的过度增生使表皮限局性隆起。德类、皮肤纤维瘤亦为增生的细胞形成丘疹。表皮的限局性水肿引起的丘疹见于湿疹、接触性皮炎等。由于各种细胞浸润表皮或真皮引起的丘疹，临床有其特征性。化脓性炎性丘疹以嗜中性粒细胞浸润为主；慢性炎性丘疹以淋巴细胞浸润为主；变应性因素引起的丘疹以嗜酸性粒细胞浸润为主；结核性丘疹以上皮样细胞淋巴细胞浸润；梅毒性丘疹以浆细胞浸润；黄瘤病则以泡沫细胞浸润为其特征。引起丘疹的发病机理与其发病因素有关。
就诊科室：皮肤病
