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孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心

提问

甲状腺肿大的治疗可以考虑甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、甲状腺结节、甲状腺炎、甲状腺肿大等疾病。治疗措施可能包括药物治疗、手术切除或中医治疗。
1.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症可导致甲状腺肿大,通过抑制甲状腺激素合成来缓解症状。患者可在医生指导下使用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲状腺药进行治疗。
2.甲状腺功能减退症
甲状腺功能减退症是由于甲状腺激素不足引起的低代谢状态,补充外源性甲状腺激素可以纠正其异常。对于确诊为原发性甲减者,需要长期服用左旋甲状腺素钠片以维持正常甲状腺功能。
3.甲状腺结节
针对甲状腺结节,中医药理内治法如消瘿丸等具有软坚散结的作用,能辅助缩小结节。上述中药方剂需经专业中医师辨证后使用,并且要定期复查甲状腺超声检查以监测结节变化情况。
4.甲状腺炎
甲状腺炎多由免疫反应引起,采用清热解毒类中药能够减轻炎症反应。常用方剂包括普济消毒饮加减,其中金银花、连翘等药材具有清热解毒的功效。
5.甲状腺肿大
甲状腺肿大的传统疗法中,海带汤中的碘元素有助于调节甲状腺激素水平,从而达到缓解肿胀的目的。对于缺碘所致的单纯性甲状腺肿大,适量饮用海带汤可补碘,有利于控制病情。
在考虑接受任何传统医学治疗前,应确保无对其产生不良反应的禁忌。同时,建议定期进行甲状腺功能检测,以便及时发现并处理可能出现的问题。

2024-05-08 15:10

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甲状腺炎

甲状腺是人体最大的内分泌腺体,位于甲状软骨下紧贴在气管第三,四软骨环前面,由两侧叶和峡部组成,平均重量成大约20-25g,女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉,所以甲状腺血供较丰富,腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配,甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素,调节机体代谢,一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物,经胃肠道吸收入血循环,迅速为甲状腺摄取浓缩,腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后,经过氧化酶的作用,产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合,形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT),碘化酪氨酸通过氧化酶的作用,使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4),MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3),贮存于胶质腔内,合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后,主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合,以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制,从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。

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