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老年精神分裂治疗
补充说明：老年精神分裂治疗
a******W 2022-03-11 17:49
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
老年精神分裂治疗可采取利培酮、奥氮平、阿立哌唑、硫必利、氯硝西泮治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.利培酮
利培酮通常口服给药，起始剂量较低，逐渐增加至有效剂量，每日1-2次。利培酮能通过作用于多巴胺D2受体而改善阳性症状如幻觉、妄想等，适用于治疗老年精神分裂症的阳性症状。
2.奥氮平
奥氮平一般口服给药，需遵医嘱调整剂量，通常为一日一次。奥氮平是一种非典型抗精神病药物，具有较强的5-HT2A受体拮抗作用，能够有效地控制精神分裂症的核心症状，如幻觉、妄想等。
3.阿立哌唑
阿立哌唑可口服，开始时应从低剂量开始，然后逐步增加至有效剂量，每日1-2次。阿立哌唑属于第二代抗精神病药物，对精神分裂症的情感症状有较好的疗效，因此可用于治疗老年精神分裂症患者的情感症状。
4.硫必利
硫必利主要通过口服给药，分次服用，具体用药频率及剂量由医生根据病情确定。硫必利是中枢神经系统内多巴胺受体的部分激动剂，能降低前脑边缘系统内的多巴胺浓度，提高其功能稳定性，从而缓解精神分裂症患者的阴性症状。
5.氯硝西泮
氯硝西泮通常口服给药，起始剂量较低，随后根据需要逐渐增加至有效剂量。氯硝西泮作为苯二氮卓类药物，具有镇静催眠效果，对于精神分裂症伴随的焦虑、紧张等症状有一定的缓解作用。
在使用上述药物之前，建议进行全面的身体检查，包括血常规、肝肾功能等，以评估是否存在禁忌证或其他潜在风险。同时，老年人服药期间应注意可能出现的运动迟缓、便秘等副作用，并及时向医生反馈。
2024-03-28 16:53
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是一种虚幻的表象，本来并不存在的某种事物，病人却感知它的存在。正常人偶尔也可出现幻觉，比如在焦虑地等待某人到来时，忽然听到敲门声，实际却没有人来。这种幻听的出现与期待的心理有密切关系，此外在受到突然强烈的刺激下亦可出现幻觉。正常人在殷切盼望、强烈期待、高度紧张情绪影响下，也可出现某种片断而瞬逝的幻觉，如一个母亲突然失去儿子，悲痛万分，有时幻听到儿子在同她讲话等等。这种幻觉往往持续时间不会太长，随着心情的好转，适当的治疗，便会痊愈。
