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精选回答(1)

杨猛 副主任医师 南宁市第二人民医院 三甲

擅长:银屑病、红斑狼疮、皮肤美容(痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹)、过敏性疾病(皮炎、湿疹、荨麻疹)、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。

提问

祛痘收缩毛孔可采取激光疗法、光动力疗法、药物局部外用、口服抗生素、黄体酮类药物等治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.激光疗法
激光疗法通过特定波长的激光作用于皮肤表层,破坏毛囊内部的细菌及皮脂腺,同时促进胶原蛋白再生,从而达到祛痘、缩小毛孔的效果。该方法利用高能量密度的激光精确地破坏异常增生的毛囊组织,减少痘痘形成,改善毛孔粗大。对于轻至中度痤疮有较好的效果。
2.光动力疗法
光动力疗法通常包括给予特定药物使其在病变部位积聚后,再使用特定光源激活这些药物,产生氧化应激反应,进而杀灭引起炎症的病原菌。此法适用于多种类型的痤疮,可减轻炎症并减少痘痘数量。其机制是通过增强巨噬细胞活性和抑制角质形成细胞过度生长来发挥作用的。
3.药物局部外用
药物局部外用涉及选择合适的外用药膏,如含有苯佐卡因、水杨酸等成分的产品,在清洁面部后薄涂一层于患处,每日一次或按医嘱频次使用。这类药膏能帮助去除角质层过厚所导致的闭合性粉刺,从而间接减少痘痘出现;此外还具有一定的杀菌消炎作用。
4.口服抗生素
口服抗生素治疗通常包括遵医嘱服用克林霉素或多西环素等内服抗生素一段时间。该措施适合存在大量丘疹脓疱型痤疮时使用,因为其能够有效控制感染并减少痘痘数量。其作用机制主要是通过干扰细菌蛋白质合成过程来发挥抗菌作用。
5.黄体酮类药物
黄体酮类药物可通过调节雌激素水平来影响皮脂腺分泌活动,一般需要连续服用数周至数月不等。该方法适合用于治疗因雄激素水平过高引起的痘痘问题。它通过降低雄激素对皮脂腺的刺激而起到减少油脂分泌的作用。
患者平时应注意保持良好的生活习惯,保证充足的睡眠时间,有助于维持正常的内分泌功能,辅助改善痘痘问题。

2024-01-20 11:57

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黄体酮 (孕酮)

孕酮(progesterone,P)是21C类固醇激素,由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女,卵巢中的卵泡膜细胞产生P,妊娠期间,P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌,故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢,13周后增快,足月时达高峰。在血中,P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合,血液中绝大部分P为结合型,极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解,被还原成孕二醇,孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用,可促进子宫内膜分泌期的转化,为受精卵着床做准备;松弛子宫肌,降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生,增加能量代谢,升高基础体温,促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用,可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现,排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。

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