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什么原因引起尿血
补充说明：什么原因引起尿血
a******W 2022-03-11 17:51
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
尿血可能是由尿路感染、尿道结石、肾炎、膀胱癌、输尿管息肉等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行正确的诊断和治疗。
1.尿路感染
尿路感染是由病原体侵入泌尿系统引起的炎症反应，炎症因子刺激尿路上皮细胞导致其受损、脱落，从而出现血尿。例如大肠埃希菌感染时，细菌产生的毒素和酶类物质可直接损伤尿道黏膜。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如环丙沙星、左氧氟沙星等药物控制感染，进而缓解不适症状。
2.尿道结石
尿道结石是指结石堵塞了尿道，当结石移动或破裂时会导致局部组织受到损伤，引起出血。例如草酸钙结石由于质地坚硬，在排出过程中易损伤尿道黏膜。对于较小的结石，可通过大量饮水促进排泄；若结石较大，则需考虑手术治疗，如经尿道镜取石术。
3.肾炎
肾炎是肾脏免疫介导的炎症性疾病，炎症反应会引起肾小球毛细血管壁通透性增加，红细胞漏出到尿液中。例如IgA肾病患者的肾小球内会出现IgA沉积，导致肾小球滤过屏障受损，红细胞漏出。患者需要及时就医并接受专业治疗，如遵医嘱服用、甲泼尼龙等糖皮质激素类药物以减轻炎症反应。
4.膀胱癌
膀胱癌通常由长期吸烟、遗传因素或其他致癌物暴露引起，肿瘤生长过程中可能会侵犯周围组织或器官，导致出血。例如非肌层浸润性膀胱癌中的乳头状瘤可能表面不规则，容易发生糜烂和出血。针对膀胱癌的治疗方法包括经尿道膀胱肿瘤电切术、激光疗法等，通过微创技术切除肿瘤组织。
5.输尿管息肉
输尿管息肉是良性病变，主要是因为异位种植、外源性粘连索带压迫等原因导致的，使输尿管狭窄梗阻，继发感染后形成息肉，息肉表面充血水肿，坏死脱落就会有血尿的现象发生。如果确诊为输尿管息肉，可以配合医生通过输尿管镜下息肉摘除术的方式进行处理。
建议定期复查尿常规、尿培养等检查，以便监测病情变化。日常生活中应保持充足的水分摄入，有助于促进微小结石排出以及减少感染风险。
2024-03-23 18:13
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正常人的离心尿沉渣中镜检每高倍视野≥3个红细胞时，即称为血尿。凡泌尿系统疾病、尿路邻近器官疾病，全身性或其他器官疾病，都能引起尿血。
症状起因：尿血：95%以上是由于泌尿系本身疾病所致，其中以肾小球疾病(急性肾炎、急进性肾炎、膜增殖性肾炎、系膜增生性肾炎、局灶性肾小球硬化症等)、肾囊肿、结石(肾、输尿管、膀胱、尿道结石)、前列腺增生、尿路感染性疾病(结核、肾盂肾炎、膀胱尿道炎、前列腺炎)及肿瘤(肾、输尿管、膀胱、前列腺肿瘤)最为多见。其他如凝血异常的疾病(特发性或药物性血小板减少、血友病、坏血病等)、全身性疾病(再障、白血病、系统性红斑狼疮、皮肌炎、钩端螺旋体病、流行性出血热等)也可引起血尿。
就诊科室：泌尿
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