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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

月经过少可能是由雌激素水平低下、孕激素不足、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、垂体腺瘤等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.雌激素水平低下
雌激素水平低会影响子宫内膜生长和脱落,导致月经量减少。可以遵医嘱使用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物进行调理。
2.孕激素不足
孕激素不足可能导致子宫内膜无法完全成熟和脱落,进而影响月经量。补充黄体酮是常用的治疗方法,如口服醋酸甲羟孕酮片、地屈孕酮片等。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢异常疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。由于雄激素刺激,会导致子宫内膜变薄,从而引起月经量减少。患者可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、左炔诺孕酮炔雌醚片等药物来改善症状。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时,甲状腺激素合成不足,反馈性抑制下丘脑促甲状腺释放激素和垂体促甲状腺激素分泌,进而导致TSH降低,间接影响雌激素和孕激素的分泌,使子宫内膜增生受抑,出现月经量减少的情况。患者可遵照医生的意见用甲状腺激素替代疗法来进行治疗,例如左甲状腺素钠片、甲状腺片等。
5.垂体腺瘤
垂体腺瘤压迫垂体前叶组织,导致其分泌的FSH、LH等激素减少,影响雌激素和孕激素的正常分泌,进而影响子宫内膜周期性的变化,出现月经量减少的现象。针对垂体腺瘤的治疗主要是手术切除,对于有功能性垂体腺瘤,首选经鼻蝶微创手术,如神经内镜下垂体腺瘤切除术。
建议定期进行妇科检查以及内分泌相关检查,如超声波检查和血液中的雌激素和孕激素检测,以监测月经周期的变化。保持均衡饮食,适量摄入富含维生素E的食物,如坚果和种子,有助于维持正常的生殖系统功能。

2024-03-18 06:07

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多囊卵巢综合征 (硬化性囊性卵巢综合征,Rokitansky瘤)

多囊卵巢综合征是一种卵巢增大并含有很多充满液体的小囊,雄激素水平增高、不能排卵的内分泌疾病。最显著的特征是无排卵。

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