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小便带血的原因
补充说明：小便带血的原因
a******W 2022-03-11 17:49
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
小便带血可能是尿路感染、尿路结石、肾炎、血液病或膀胱癌等疾病引起的，这些疾病都可能导致尿液中出现血液。建议患者及时就医，以确定具体原因并接受适当治疗。
1.尿路感染
尿路感染是由细菌侵入泌尿系统引起的炎症反应，炎症因子刺激尿道黏膜，导致其受损、出血。这会导致尿液颜色改变和排尿时疼痛。抗生素是主要治疗方法，如头孢曲松钠、左氧氟沙星等，可以有效抑制或杀死致病菌。
2.尿路结石
尿路结石由矿物质结晶形成，当结石移动或破裂时，会引起尿道黏膜损伤和出血。典型表现为腰痛、尿频、尿急、尿痛等症状。对于较小的结石，可通过大量饮水促进结石排出；若结石较大，则需手术取石，例如经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术等。
3.肾炎
肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫介导的炎症性疾病，可引起肾小球毛细血管壁的通透性增加，蛋白质和红细胞漏出，从而出现血尿的现象。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等药物进行治疗，必要时也可遵医嘱服用、螺内酯等利尿剂缓解水肿。
4.血液病
某些血液病，如白血病、凝血功能障碍等，可能导致微血管破裂，引起出血，伴随有乏力、发热、淋巴结肿大等症状。针对不同类型的血液病，需要采取个体化方案，如化疗、靶向治疗或骨髓移植等，以控制病情进展。
5.膀胱癌
膀胱癌患者的肿瘤组织可能侵犯到周围组织或者发生破溃，此时可能会导致局部毛细血管破裂而引起出血的情况发生。根治性膀胱切除术是常见的外科手术方式，通过移除整个膀胱及其周围区域来治疗原位复发风险较高的高级别非浸润性病变。
建议定期监测尿液颜色和频率，以及是否有其他症状，如尿频、尿急等。适当的实验室检测包括尿常规分析、尿培养、B超检查以及必要的血液学检查，如全血细胞计数和尿液沉渣分析，有助于评估病情和指导后续管理。
2024-02-06 17:34
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尿路感染(urinarytractinfection，UTI)是指病原体在尿路中生长繁殖，并侵犯泌尿道黏膜或组织而引起的炎症，是细菌感染中最常见的一种感染。尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染，上尿路感染指的是肾盂肾炎，下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎。根据有无基础疾病，尿路感染还可分为复杂性尿感和非复杂性尿感。 肾盂肾炎又分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。好发于女性。其临床常表现为：急性尿道综合征、慢性尿道综合征、无症状性菌尿、肾脓肿和肾周脓肿。其中，不同病菌感染的尿路感染有：衣原体尿路感染、支原体尿路感染、真菌性尿路感染、寄生虫性尿路感染。而不同人群的尿路感染有：绝经期尿路感染、小儿尿路感染、老年人尿路感染、产后泌尿道感染、妊娠期尿路感染。
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-治疗HIV阳性或免疫系统损害患者的口腔和/或食道念珠菌病。-对血液系统肿瘤、骨髓移植患者和预期发生中性粒细胞减少症（亦即<500细胞/μ1）的患者，可预防深部真菌感染的发生。-对于伴有发热的中性粒细胞减少症患者，疑为系统性真菌病时，可作为伊曲康唑注射液经验治疗的序惯疗法。
