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大便带血什么原因
补充说明：大便带血什么原因
a******W 2022-03-11 17:46
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
大便带血可能是痔、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、克罗恩病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.痔
由于直肠静脉丛曲张、破裂等病理变化导致的，当病变部位受到摩擦或者排便时容易出现出血的情况。患者可以在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏进行局部止血治疗。
2.肛裂
肛裂是齿状线以下肛管皮肤层裂开后形成的小溃疡，长期便秘等原因会导致肛门压力增高，进而引起肛管皮肤撕裂。每次排便时，坚硬的粪便通过狭窄的肛门时，会对已经受损的伤口产生刺激和压迫，从而导致疼痛和出血。对于新鲜肛裂，可通过高锰酸钾温水坐浴的方式缓解不适症状。
3.结肠息肉
结肠息肉是指结肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起性病变，在炎症因子刺激下可能会使局部毛细血管破裂而发生出血的现象。针对较大的结肠息肉，可遵照医生的意见采取内镜下息肉电切除术等方式进行处理。
4.溃疡性结肠炎
遗传因素、环境因素共同作用诱发的慢性非特异性肠道炎症性疾病，由于炎症反复发作，累及黏膜下血管，导致血管壁损伤、通透性增加，血液从受损的血管渗出至肠腔，表现为腹泻、腹痛等症状伴随血便。患者可以按医嘱服用柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片等药物控制病情发展。
5.克罗恩病
克罗恩病是一种消化道慢性非特异性炎性疾病，其发病原因可能与感染、免疫异常等因素有关，这些因素可能导致肠道组织的炎症反应和水肿，如果炎症侵犯了小动脉，则会引起小动脉瘤样扩张，最终导致出血的发生。患者需要及时就医并接受专业治疗，如营养支持疗法、口服氨基水杨酸制剂以及糖皮质激素等。
建议关注大便颜色的变化，如有持续性出血或其他严重症状应及时就医。必要时，可以通过电子结肠镜检查、钡剂灌肠造影等进一步评估肠道状况。日常生活中注意保持良好的饮食习惯，避免食用辛辣刺激性食物，以减少对肠道的刺激。
2024-02-08 22:23
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肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行，长约0.5～1.0cm，呈梭形或椭圆形，愈合困难，是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂，因其能很快自愈，且常无症状。肛裂好发于肛管后中处，若肛管侧方有肛裂，或有多个裂口，应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。
