首页> 内科> 呼吸内科> 阻塞性肺气肿> 阻塞性肺气肿治疗

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

阻塞性肺气肿的治疗可能包括戒烟、肺体积减少术、长期氧疗、支气管扩张剂、糖皮质激素吸入疗法等。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.戒烟
戒烟是通过教育、咨询和支持帮助吸烟者停止吸烟的过程。烟草烟雾中含有多种有害物质,如焦油、尼古丁等,可导致呼吸道上皮细胞损伤、纤毛运动减弱,从而影响痰液排出,进一步加重呼吸困难。因此,戒烟能够减少这些有害物质对肺部的影响,改善通气功能。
2.肺体积减少术
肺体积减少术是在全身麻醉下切除部分病变肺组织的方法,通常采用胸腔镜微创技术完成。此手术旨在缩小受阻塞肺泡的空间,增加健康肺组织的有效工作面积,提高氧气交换效率。对于存在严重肺过度膨胀且无法通过药物治疗改善的患者是一种有效的治疗方法。
3.长期氧疗
长期氧疗是指患者在持续时间内接受足够浓度和纯度的氧气来纠正低氧血症的一种方式。阻塞性肺气肿会导致肺小泡破裂形成含气囊腔,引起肺容量增大但无效腔增多,进而导致肺泡壁增厚及细小气道闭塞,使气体交换受限。长期氧疗能够提高患者的动脉血氧分压和血氧饱和度水平,缓解因缺氧引起的呼吸困难等症状。
4.支气管扩张剂
支气管扩张剂包括β2-肾上腺素受体激动剂和抗胆碱能药物,可通过吸入器给药以迅速舒张支气管平滑肌。这类药物能够快速缓解急性发作时的喘息和呼吸困难。对于阻塞性肺气肿患者而言,由于慢性炎症导致气道反应性增高,在吸香烟后容易诱发急性发作,此时使用支气管扩张剂有助于减轻症状。
5.糖皮质激素吸入疗法
糖皮质激素吸入疗法是将含有局部作用类固醇的喷雾剂直接送入肺部,以减少气道炎症。阻塞性肺气肿是由慢性支气管炎发展而来,而慢性支气管炎主要由感染因素引起,感染会刺激机体产生大量的炎症因子,导致气道黏膜充血水肿。糖皮质激素具有较强的抗炎作用,能够抑制白介素-4、白介素-5等多种促炎细胞因子的合成和释放,从而发挥其抗炎效果。
此外,患者应避免接触已知过敏原,以免诱发或加剧病情。饮食方面宜清淡易消化,避免高脂肪食物摄入过多导致血脂升高,加速肺气肿进展。

2024-01-21 13:47

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疾病百科

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阻塞性肺气肿 (慢性阻塞性肺气肿,肺胀,COPD )

阻塞性肺气肿(obstructivepulmonary emphysema)是指终末细支气管远端气囊腔(包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的持久性膨胀、扩大,伴气腔壁结构破坏而无明显纤维化为病理特征的一种疾病。多由长期吸烟、大气污染、吸入有害化学物质和粉尘以及慢性反复呼吸道感染等诱发慢性支气管炎,进一步发展为本病。

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