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右胆管结石怎么治疗
补充说明：右胆管结石怎么治疗
a******W 2022-03-11 17:46
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
右胆管结石可以通过饮食调整、胆汁引流术、溶石疗法、腹腔镜胆囊切除术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.饮食调整
患者应遵循低脂、易消化的饮食原则，减少脂肪摄入量，如少食肥肉、油炸食品。高脂食物可促进胆固醇结晶形成，进而加重胆管结石的症状，而低脂饮食有助于缓解症状。
2.胆汁引流术
通过经皮肝穿刺胆道造影术或内窥镜下逆行胰胆管造影术，在医生指导下将阻塞的胆汁引流出体外，减轻压力和炎症反应。该措施旨在缓解由胆管结石引起的胆汁淤积和感染所致不适；长期胆汁滞留可能导致更严重的并发症发生。
3.溶石疗法
在医师指导下使用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等药物促使胆石溶解。上述药物具有利胆作用，能增加胆汁分泌及降低胆汁黏稠度，从而有利于小结石排出。
4.腹腔镜胆囊切除术
通过腹壁微小切口置入腹腔镜及相关器械，在影像引导下找到并移除病变胆囊。此手术是针对胆囊炎、胆管梗阻等引起的胆绞痛、黄疸等症状的一种常规治疗方法。
术后需密切监测生命体征及伤口愈合情况，避免剧烈运动以防影响伤口愈合。此外，对于存在慢性胆管炎者，建议定期复查超声检查以及血液生化指标，以便及时发现并处理可能存在的问题。
2024-01-29 01:16
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腹腔镜胆囊切除术（LC）是以一种特制导管插进腹膜腔，再注入二氧化碳约2-5公升，达到一定压力后再在腹部开4个0.5-1.5cm的小洞，解剖胆囊三角区结构，离断并夹闭胆囊管、胆囊动脉，然后切除包括结石在内的整个胆囊。如果胆囊体积过大，可将胆囊移至腹壁穿刺口，切开胆囊，吸引器吸出胆汁，或夹出结石，胆囊塌陷后即能将其取出体外。然后于腹腔镜操作下，很仔细小心地取下胆囊。手术需时约30分至1.5小时，简单而安全。
