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得了肝管结石怎么治疗
补充说明：得了肝管结石怎么治疗
a******W 2022-03-11 17:45
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
得了肝管结石可以考虑体外冲击波碎石术、经皮肝穿刺胆管取石术、经内镜逆行胰胆管造影术、腹腔镜胆囊切除术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术通常采用非侵入性方式，在门诊完成。通过高能级X射线定位结石位置后，利用冲击波将结石粉碎成小颗粒。此方法适合表浅且较小的肝管结石。它具有简单、快捷的优点，不需要全身麻醉，副作用少。
2.经皮肝穿刺胆管取石术
经皮肝穿刺胆管取石术是在影像学引导下，使用细针头穿过皮肤进入胆管内部，取出结石的一种微创手术。常在局部麻醉或轻度镇静下完成。该技术适用于无法耐受开刀手术者及存在严重心肺疾患者。其优点在于创伤小、恢复快，但需密切观察可能出现的并发症如出血、感染等。
3.经内镜逆行胰胆管造影术
经内镜逆行胰胆管造影术是将一根柔软的内镜插入十二指肠，然后注入造影剂来显示胰胆管结构。通常需要局部麻醉或轻度镇静。该技术可用于诊断和治疗肝管结石及其他相关问题。它可以提供清晰的图像，帮助医生评估病情并制定最佳治疗方案。
4.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术是一种微创手术，通过腹部几个小切口插入器械进行操作。一般在全身麻醉下进行。该手术旨在移除因胆管梗阻而可能恶化的胆囊。术后可缓解由胆管炎引起的疼痛等症状。
在接受治疗期间，应遵循医嘱调整饮食习惯，减少脂肪摄入，避免食用易形成结石的食物，如红肉和某些加工食品。同时，保持充足的水分摄入有助于促进结石排出。
2024-01-12 21:05
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腹腔镜胆囊切除术（LC）是以一种特制导管插进腹膜腔，再注入二氧化碳约2-5公升，达到一定压力后再在腹部开4个0.5-1.5cm的小洞，解剖胆囊三角区结构，离断并夹闭胆囊管、胆囊动脉，然后切除包括结石在内的整个胆囊。如果胆囊体积过大，可将胆囊移至腹壁穿刺口，切开胆囊，吸引器吸出胆汁，或夹出结石，胆囊塌陷后即能将其取出体外。然后于腹腔镜操作下，很仔细小心地取下胆囊。手术需时约30分至1.5小时，简单而安全。
手术时间：2-3小时
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