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细菌性阴道炎治疗方法
补充说明：细菌性阴道炎治疗方法
a******W 2022-03-11 17:43
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
细菌性阴道炎的治疗可采取甲硝唑、克林霉素、替硝唑、氯霉素、曲古霉素等药物治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.甲硝唑
甲硝唑通过口服或外用形式给药，具体剂量和使用频率取决于医嘱。甲硝唑能有效抑制厌氧菌生长，可用于治疗细菌性阴道炎；其主要机制是干扰细菌核酸代谢过程。
2.克林霉素
克林霉素通常采用口服或静脉注射方式给予，需遵照医师指导调整剂量及疗程长度。克林霉素针对革兰阳性菌有良好抗菌效力，可辅助治理由敏感菌株引起的细菌性阴道炎；作用机制主要是阻碍细菌蛋白质合成。
3.替硝唑
替硝唑可通过口服或静脉滴注的方式给药，具体用药时间和剂量应遵循医生处方。替硝唑对多种厌氧菌具有杀菌效果，因此适用于细菌性阴道病的治疗；其作用机制类似于甲硝唑，但更为安全且耐受性更好。
4.氯霉素
氯霉素一般通过口服或静脉注射给药，使用时需考虑患者肝肾功能状态并按医嘱调整剂量。氯霉素广泛用于革兰氏阴性杆菌感染，如大肠埃希菌、克雷伯氏肺炎杆菌所致之败血症、鼠疫及其他链球菌属感染等；本品可透过细菌细胞膜进入细菌内部，选择性地与细菌核糖体50S亚基上的一个位点结合，抑制肽酰基转移酶，从而抑制细菌的蛋白质合成。
5.曲古霉素
曲古霉素多为局部应用，如阴道栓剂或乳膏，根据病情严重程度决定使用频次和持续时间。曲古霉素能够破坏细菌细胞壁结构，进而发挥抑菌作用，对于革兰氏阳性菌有较好的抗菌效果，故可缓解细菌性阴道炎的症状。
在治疗细菌性阴道炎期间，个人卫生管理尤为重要，建议每日清洁外阴区域，避免使用刺激性强的洗液，保持干燥环境以防滋生细菌。同时，若存在药物过敏史或其他慢性疾病，应在专业医师指导下使用上述药物，以免引起不良反应。
2024-03-12 09:30
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细菌性阴道病主要是由阴道加特纳菌引起的一种阴道炎，可通过性关系传播。细菌性阴道病是加特纳菌、厌氧菌等增多，而乳酸杆菌减少，阴道内生态平衡系统改变而引起的疾病。其中，健康妇女阴道中也有加特纳菌寄生。其他常见的阴道炎有：非特异性阴道炎、念珠菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、蛲虫性阴道炎、过敏性阴道炎、 结核性阴道炎、阴道嗜血杆菌性阴道炎 、阿米巴性阴道炎、老年性阴道炎、婴幼儿阴道炎。
多发人群： 女性，成年女性
典型症状： 阴部灼热 阴道分泌物增多 白带增多 排尿时外阴灼热、瘙痒或疼痛 性交疼痛
临床检查： 阴部灼热 阴道分泌物增多 白带增多 排尿时外阴灼热、瘙痒或疼痛 性交疼痛
治疗费用：市三甲医院约（500-1000元）
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主治湿热瘀滞所致的带下病，症见带下量多、色黄、时有阴部瘙痒；霉菌性阴道炎、老年性阴道炎、宫颈糜烂见上述证候者。
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适用于敏感菌引起的：1．泌尿生殖系统感染，包括单纯性、复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宫颈炎（包括产酶株所致者）。2．呼吸道感染，包括敏感革兰阴性杆菌所致支气管感染急性发作及肺部感染。3．胃肠道感染，由志贺菌属、沙门菌属、产肠毒素大肠杆菌、亲水气单胞菌、副溶血弧菌等所致。4．伤寒。5．骨和关节感染。6．皮肤软组织感染。7．败血症等全身感染。
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清热解毒，宣肺止咳，化痰平喘。用于感冒，支气管炎，喘息性支气管炎，支气管肺炎属痰热壅肺证者。
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