发病时间：不清楚
不排卵型不孕原因
补充说明：不排卵型不孕原因
a******W 2022-03-11 17:43
我要咨询
精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
不排卵型不孕可能是由多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能减退、垂体腺瘤、肾上腺皮质功能亢进等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗方案。
1.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为月经不规律、脱发等症状。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片进行调理，可以改善高雄激素血症和月经异常的情况。
2.高泌乳素血症
高泌乳素血症由多种原因引起，如垂体肿瘤或其他下丘脑-垂体疾病。高水平的催乳素会影响卵泡发育和成熟，导致不排卵的发生。针对高泌乳素血症引起的不排卵，可遵医嘱服用甲磺酸溴隐亭片、甲硫氨酸呱啶片等药物降低催乳素水平，进而促进排卵。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由于甲状腺激素合成不足所致的一种全身性低代谢状态，此时会影响到体内各种激素的正常分泌，从而影响到正常的生育能力。对于甲状腺功能减退所引起的不排卵，需要及时补充左甲状腺素钠片来纠正甲状腺功能异常，待甲状腺功能恢复正常后，通常能恢复正常的生育能力。
4.垂体腺瘤
垂体腺瘤压迫垂体组织，使分泌减少，进而影响卵泡发育和成熟，导致不排卵的发生。手术切除垂体腺瘤是主要治疗方法，如经鼻蝶微创垂体瘤切除术、开颅垂体瘤切除术等，术后需定期复查以监测病情变化。
5.肾上腺皮质功能亢进
肾上腺皮质功能亢进时，肾上腺皮质分泌过多的皮质类固醇激素，这些激素通过负反馈作用抑制下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致卵泡发育受阻，出现不排卵的现象。原发性醛固酮增多症患者可在医生指导下使用螺内酯片、依普利酮片等药物进行治疗；库欣综合征患者则需遵照医生的意见接受糖皮质激素受体拮抗剂如磷酸钠注射液、醋酸龙注射液等药物治理。
建议关注体重管理，避免过度肥胖或瘦弱对生育造成不良影响。必要时，可以进行超声波检查、内分泌检查以及子宫输卵管造影等，以评估是否存在器质性疾病并确定不排卵的原因。
2024-03-21 18:19
举报相关问题
向医生提问
正常生育年龄的妇女每月都有一次排卵，排卵的时间通常在下次来月经前的两周左右。主宰排卵的主要器官是下丘脑、垂体、卵巢轴。 女性不排卵的原因有垂体性不排卵、下丘脑性不排卵、中枢神经不排卵、大脑内病变、免疫性或精神因素。
症状起因：女性不排卵的原因有垂体性不排卵、下丘脑性不排卵、中枢神经不排卵、大脑内病变、免疫性或精神因素。1、特纳综合征与单纯性腺发育不全染色体异常性疾病，均以原发性闭经为主要临床表现，促性腺激素升高，雌激素降低。可采用他人赠送的卵子通过体外授精胚胎移植技术获得妊娠。2、卵巢早衰与卵巢对抗综合征：发生在40岁以前的由于卵巢功能衰竭所致高促性腺激素性闭经称为卵巢早衰，约占原发闭经的20%～28%左右，继发闭经的4%～20%。原发性闭经或30岁以前继发性闭经的妇女，内源性促性腺激素水平升高，卵巢内有正常卵泡存在，但对大剂量外源性促性腺激素刺激呈低反应者，称为卵巢不敏感综合征或卵巢对抗性综合征。二者的病因尚不清楚，均表现为闭经、无排卵3、多囊卵巢综合征：常表现为闭经或月经稀发，长期无排卵，雄激素过多，雌激素无周期性波动。是目前无排卵性不孕的一个主要原因。4、未破裂黄素化综合征：正常月经周期或药物促排卵周期，卵巢有卵泡发育成优势卵泡，但到排卵期LH峰后48h卯泡不消失或维持生长，维持存在数天，颗粒细胞已发生黄素化而卵泡未破裂。LUFS的基础体温（BBT）、宫颈粘度及子宫内膜的变化等均与正常排卵相似，给人以排卵假象，是不孕症的原因之一，也是克罗米酚促排卵妊娠率低的原因之一。文献报告LUFS的发生率在31．8%～2．9%，明显高于自然周期的10%。B超监测卵泡不破裂或增大，卵泡内出现光点，多在下次月经前消失。如果行腹腔镜检查则看不到排卵孔。
就诊科室：妇科、产科、生殖健康
龙鹿胶囊
温肾、益气滋肾。龙鹿胶囊用于元气亏虚，精神萎靡，食欲不振；男子阳衰，精寒无子，遗精阳痿，举而不坚；女子宫寒，久不孕育。
注射用尿促卵泡素
1.用于不排卵（包括多囊卵巢综合征）且对枸橼酸克罗米芬治疗无效者。2.用于辅助生殖技术超促排卵者。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
