发病时间：不清楚
有卵泡为什么不排卵
补充说明：有卵泡为什么不排卵
a******W 2022-03-11 17:44
我要咨询
精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
有卵泡不排卵可能是中枢神经系统功能紊乱、卵巢局部因素、垂体功能障碍、肾上腺皮质功能亢进、甲状腺功能减退等疾病因素导致的，需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.中枢神经系统功能紊乱
中枢神经系统功能紊乱导致下丘脑-垂体-卵巢轴之间的相互作用异常，影响释放激素、黄体生成素和卵泡刺激素等激素的正常分泌，从而干扰卵泡发育和成熟。中枢神经系统功能紊乱引起的不排卵可能需要心理行为疗法如认知行为疗法来改善，严重时可遵医嘱使用氯硝西泮片、片等药物进行治疗。
2.卵巢局部因素
卵巢局部因素包括卵泡膜增厚、卵泡壁过薄或卵泡腔积液过多，这些都可能导致卵泡破裂困难，引起卵泡不破裂综合症的发生。对于存在卵巢局部因素的患者，可以考虑使用枸橼酸氯米芬胶囊、来曲唑片等药物以促进卵泡破裂。
3.垂体功能障碍
垂体功能障碍会影响的合成和释放，进而影响卵泡的生长和成熟。这会导致卵泡不能正常发育或者无法破裂排出。垂体功能障碍所致不排卵通常需针对原发病进行治疗，例如库欣病患者可遵照医生的意见用美替拉酮、螺内酯等药物进行治疗。
4.肾上腺皮质功能亢进
肾上腺皮质功能亢进时，糖皮质激素和盐皮质激素水平升高，通过负反馈调节抑制下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，减少的分泌，从而影响卵泡的发育和排卵。如果是由于肾上腺皮质功能亢进所引起的不排卵，则需要先治疗原发疾病，比如醛固酮增多症患者可在医生指导下使用螺内酯、氨苯喋啶等利尿剂进行治疗。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，甲状腺激素水平降低，反馈性地使下丘脑-垂体-卵巢轴的活性增强，但卵泡对这种刺激反应不足，导致卵泡不成熟或不破裂。甲状腺功能减退引起的不排卵需内分泌科医师评估后开具合适剂量的左旋甲状腺素钠片替代治疗，定期复查甲功以调整药量。
建议关注月经周期的变化，必要时进行超声波监测卵泡发育情况。同时，保持健康的生活方式，均衡饮食，适量运动，有助于优化生育环境。
2024-04-11 03:57
举报相关问题
向医生提问
正常生育年龄的妇女每月都有一次排卵，排卵的时间通常在下次来月经前的两周左右。主宰排卵的主要器官是下丘脑、垂体、卵巢轴。女性不排卵的原因有垂体性不排卵、下丘脑性不排卵、中枢神经不排卵、大脑内病变、免疫性或精神因素。
症状起因：女性不排卵的原因有垂体性不排卵、下丘脑性不排卵、中枢神经不排卵、大脑内病变、免疫性或精神因素。 1、特纳综合征与单纯性腺发育不全染色体异常性疾病，均以原发性闭经为主要临床表现，促性腺激素升高，雌激素降低。可采用他人赠送的卵子通过体外授精胚胎移植技术获得妊娠。 2、卵巢早衰与 卵巢对抗综合征：发生在40岁以前的由于卵巢功能衰竭所致高促性腺激素性闭经称为卵巢早衰，约占原发闭经的20%～28%左右，继发闭经的4%～20%。 原发性闭经或30岁以前继发性闭经的妇女，内源性促性腺激素水平升高，卵巢内有正常卵泡存在，但对大剂量外源性促性腺激素刺激呈低反应者，称为卵巢不敏感 综合征或卵巢对抗性综合征。二者的病因尚不清楚，均表现为闭经、无排卵 3、多囊卵巢综合征：常表现为闭经或月经稀发，长期无排卵，雄激素过多，雌激素无周期性波动。是目前无排卵性不孕的 一个主要原因。4、未破裂黄素化综合征：正常月经周期或药物促排卵周期，卵巢有卵泡发育成优势卵泡，但到排卵期LH峰后48h卯泡不消失或维持生长，维持 存在数天，颗粒细胞已发生黄素化而卵泡未破裂。LUFS的基础体温（BBT）、宫颈粘度及子宫内膜的变化等均与正常排卵相似，给人以排卵假象，是不孕症的原因之一，也是克罗米酚促排卵妊娠率低的原因之一。文献报告LUFS的发生率在31．8%～2．9%，明显高于自然周期的10%。B超监测卵泡不破裂或增大，卵泡内出现光点，多在下次月经前消失。如果行腹腔镜检查则看不到排卵孔。
常见检查：
就诊科室：妇科、产科、生殖健康
贞芪扶正颗粒
有提高人体免疫功能，保护骨髓和肾上腺皮质功能；用于各种疾病引起的虚损；配合手术、放射线、化学治疗，促进正功能的恢复。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
枸橼酸氯米芬胶囊
1.治疗无排卵的女性不育症，适用于体内有一定雌激素水平者；2.治疗黄体功能不足；3.测试卵巢功能；4.探测男性下丘脑-垂体-性腺轴的功能异常；5.治疗因精子过少的男性不育。
螺内酯片
1、水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压 作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
