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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

阴道瘙痒可能是由外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎、细菌性阴道病、激素水平变化、阴道壁损伤等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.外阴阴道假丝酵母菌病
外阴阴道假丝酵母菌病是由念珠菌属感染引起的炎症性疾病,念珠菌在适宜条件下过度生长可导致白带增多、阴道黏膜红斑和瘙痒。患者可在医生指导下使用克霉唑栓、咪喹莫特乳膏等药物进行局部治疗。
2.滴虫性阴道炎
滴虫性阴道炎由滴虫感染引起,会导致阴道分泌物异常,刺激阴道黏膜产生瘙痒感。本病通常采用口服给药的方式进行治疗,如甲硝唑片、替硝唑片等。
3.细菌性阴道病
细菌性阴道病由阴道正常菌群失调所致,以带有鱼腥臭味的稀薄阴道分泌物增多为主要表现,伴有轻度外阴瘙痒。患者可以遵医嘱服用盐酸克林霉素胶囊、甲硝唑片等药物缓解不适症状。
4.激素水平变化
激素水平的变化可能导致阴道内环境发生改变,进而诱发或加重瘙痒的症状。针对激素水平波动引起的阴道瘙痒,可通过调节内分泌来改善症状,例如雌二醇贴片、醋酸甲羟孕酮片等药物。
5.阴道壁损伤
阴道壁损伤可能由于手术操作不当、外伤等原因造成,导致局部组织受损,出现疼痛、出血等症状,还可能会伴随有瘙痒的情况。对于阴道壁损伤的患者,可以通过激光疗法等方式促进伤口愈合,减少不适症状。
建议患者定期进行妇科检查,包括阴道分泌物常规检查以及宫颈涂片检查。同时注意个人卫生,穿着透气舒适的内衣裤,避免使用刺激性强的洗液清洗阴道。

2024-04-05 18:26

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滴虫性阴道炎 (阴道毛滴虫病,滴虫病)

滴虫阴道炎(trichomona1vaginitis)是常见的阴道炎,由阴道毛滴虫所引起。滴虫呈梨形,后端尖,约为多核白细胞的2~3倍大小。虫体顶端有鞭毛4根,体部有波动膜,后端有轴柱凸出。活的滴虫透明无色,呈水滴状,诸鞭毛随波动膜的波动而摆动,滴虫的生活史简单,只有滋养体而无包囊期,滋养体生活力较强,能在3~5℃生存2日;在46℃时生存20~60分钟;在半干燥环境中约生存10小时;在普通肥皂水中也能生存45~120分钟。在Ph5以下或7.5以上的环境中则不生长,滴虫阴道炎患者的阴道PH值一般为5.1~5.4。隐藏在腺体及阴道皱襞中的滴虫于月经前后,常得以繁殖,引起炎症的发作。它能消耗或吞噬阴道上皮细胞内的糖原,阻碍乳酸生成。滴虫不仅寄生于阴道。还常侵入尿道或尿道旁腺,甚至膀胱、肾盂以及男性的包皮褶、尿道或前列腺中。其他常见的阴道炎有:非特异性阴道炎 、细菌性阴道炎、念珠菌性阴道炎、霉菌性阴道炎、蛲虫性阴道炎、过敏性阴道炎、 结核性阴道炎、阴道嗜血杆菌性阴道炎 、阿米巴性阴道炎、老年性阴道炎、婴幼儿阴道炎。

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