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壁冠状动脉是什么病
补充说明：壁冠状动脉是什么病
2022-01-26 19:27
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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
壁冠状动脉是冠脉心肌桥 。心肌桥是先天性的冠状动脉走行于心肌之下。心脏肌桥会导致心绞痛，即胸闷，胸痛。需要注意戒烟戒酒，避免重体力劳动等引起心率增快的诱因。目前药物治疗：β受体阻滞剂，能够减慢心率，增加舒张期冠脉充盈时间，降低心肌收缩力，抑制交感兴奋，有效缓解缺血。非二氢吡啶钙通道阻滞剂，能够扩张冠脉，有效解除冠脉痉挛。两者联用可能导致心动过缓、传导阻滞，应注意心律监测心率。心肌桥可以药物治疗，药物效果欠佳也可以手术治疗。
2022-02-21 16:36
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冠状动脉及其分支通常行走于心脏表面的心外膜下脂肪中或心外膜深面，当一段冠脉被心肌所包绕，该段心肌称为心肌桥(myocardial bridge)，该段冠脉称为壁冠状动脉。
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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