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甲状旁腺功能亢进的症状
补充说明：甲状旁腺功能亢进的症状
a******W 2022-03-10 18:23
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
甲状旁腺功能亢进的症状包括血钙水平升高、消化系统异常、肾结石、骨质疏松和情绪不稳定，这些症状可能因人而异，如果出现相关症状，建议及时就医进行检查。
1.血钙水平升高
甲状旁腺激素是调节钙磷代谢的重要激素之一，其分泌增多会导致破骨细胞活性增强，促进钙从骨骼中释放入血液。高钙血症会抑制降钙素的合成和分泌，进一步加剧钙离子浓度上升。血钙水平持续偏高时，会引起神经肌肉兴奋性增高，表现为多尿、烦渴、乏力等症状。
2.消化系统异常
由于高钙血症导致胰酶活性降低，进而影响食物的消化吸收，出现腹胀、恶心呕吐等不适症状。这些症状可能源于高钙血症引起的胃肠功能紊乱，严重时可能导致腹泻。
3.肾结石
当甲状旁腺激素水平过高时，肾脏对钙的重吸收增加，尿液中的钙含量也随之增加，从而形成草酸钙结晶并逐渐发展为肾结石。肾结石通常发生在肾盂或输尿管，患者可能会出现腰痛、血尿等症状。
4.骨质疏松
甲状旁腺功能亢进时，PTH水平升高，刺激破骨细胞活性增加，同时抑制成骨细胞活动，导致骨量减少。骨质疏松常累及脊柱、髋部和手腕，可引起骨折风险增加。
5.情绪不稳定
高钙血症会影响中枢神经系统的功能，导致神经传导障碍，引发焦虑、抑郁等情绪变化。上述症状可能与高钙血症引起的脑内神经递质失衡有关。
针对甲状旁腺功能亢进，建议进行甲状腺功能测试、血生化检查以及甲状旁腺激素测定。治疗措施包括手术切除肿大甲状旁腺，如单侧腺叶加峡部切除术。患者应保持均衡饮食，避免高钙食品，确保充足的水分摄入以促进排泄，并定期监测血钙水平。
2024-01-21 13:06
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甲状旁腺分泌过多甲状旁腺素(PTH)而引起的钙磷代谢失常。简称甲旁亢。主要表现为骨骼改变、泌尿系结石、高血钙和低血磷等。可分为原发性、继发性、三发性和假性四种。
症状起因：原发性甲旁亢病因不明。有报告颈部放射治疗后良性或恶性甲状旁腺和甲状腺瘤发生率为11～25%。有的家族中父女、母子、兄妹均患此病。故本病的发生与放射性照射和遗传的关系需进一步研究。继发性甲旁亢系各种原因引起的低血钙长期刺激甲状旁腺所致，如慢性肾功能衰竭，维生素D缺乏，肠道、肝和肾脏疾病致维生素D吸收不良和生成障碍。妊娠哺乳妇女对钙需要量增加而得不到相应补充时，也出现低血钙症，以上各种情况均可使甲状旁腺增生肥大，分泌过多的PTH。三发性甲旁亢系在继发性甲旁亢的基础上，甲状旁腺受到持久和强烈的刺激，增生腺体中的一个或几个可发展为自主性腺瘤，见于慢性肾功能衰竭。
常见检查： 血清抗甲状腺球蛋白抗体 血清甲状腺球蛋白 甲状旁腺激素试验 甲状腺B超 胃排空测定和显像 血清含甲状腺球蛋白免疫复合物
就诊科室：内分泌
尿石通丸
清热祛湿，行气逐瘀、通淋排石。适用于气滞湿阻型尿路结石以及震波碎石后者。
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
阿托伐他汀钙片
用于治疗高胆固醇血症和混合型高脂血症；冠心病和脑中风的防治.
葡萄糖酸钙注射液
本品为钙补充剂。钙可以维持神经肌肉的正常兴奋性，促进神经末梢分泌乙酰胆碱。血清钙降低时可出现神经肌肉兴奋性升高，发生抽搐，血钙过高则兴奋性降低，出现软弱无力等。钙离子能改善细胞膜的通透性，增加毛细管的致密性，使渗出减少，起抗过敏作用。钙离子能促进骨骼与牙齿的钙化形成，高浓度钙离子与镁离子之间存在竞争性拮抗作用，可用于镁中毒的解救；钙离子可与氟化物生成不溶性氟化钙，用于氟中毒的解救。
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