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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

偏瘫的症状包括运动障碍、肌力减退、肢体麻木、平衡失调和尿失禁,这些症状可能提示着脑部问题,建议及时就医以进行专业评估和治疗。
1.运动障碍
偏瘫是由于大脑半球受损导致神经功能障碍,影响了肌肉控制和协调。受损区域包括锥体束和皮质脊髓束,这些路径负责调节身体一侧的运动。运动障碍主要表现在受累侧上,可伴有异常姿势或反射性动作。
2.肌力减退
肌力减退是由大脑损伤引起的肌肉收缩能力下降,可能涉及中枢神经系统多个区域的功能紊乱。这种无力感通常从近端向远端发展,即大腿比小腿更明显。
3.肢体麻木
当患侧大脑半球出现梗死时,会导致同侧的躯干、上下肢的运动和感觉功能丧失,进而引发肢体麻木的情况发生。患者可能会感到下肢像踩棉花一样,行走不稳,甚至有偏瘫的情况发生。
4.平衡失调
偏瘫患者的前庭小脑系统受损可能导致空间定向障碍和姿势不稳定。平衡失调常发生在站立或走路时,特别是在闭眼时更为明显。
5.尿失禁
偏瘫患者中膀胱和肛门括约肌功能障碍较为常见,这可能是由运动皮层受损导致的排尿中枢失去控制所致。尿失禁表现为无法自主控制排尿时间或地点。
针对偏瘫的症状,建议进行头颅CT或MRI以评估大脑结构是否异常。治疗措施可能包括物理疗法、职业疗法以及在必要时的药物治疗,如抗血小板药阿司匹林。患者应避免高脂肪食物,保持均衡饮食,定期监测并记录日常活动,以促进康复进程。

2024-03-28 21:45

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疾病百科

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偏瘫 (半身不遂)

偏瘫又叫半身不遂,是指一侧上下肢、面肌和舌肌下部的运动障碍,它是急性脑血管病的一个常见症状。轻度偏瘫病人虽然尚能活动,但走起路来,往往上肢屈曲,下肢伸直,瘫痪的下肢走一步划半个圈,这种特殊的走路姿势,叫做偏瘫步态。严重者常卧床不起,丧失生活能力。按照偏瘫的程度,可分为轻瘫、不完全性瘫痪和全瘫。轻瘫:表现为肌力减弱,肌力在4-5级,一般不影响日常生活,不完全性瘫较轻瘫重,范围较大,肌力2-4级,全瘫:肌力0-1级,瘫痪肢体完全不能活动。

  • 症状起因:偏瘫病因多样复杂,总的来说都与血脂增高,血液粘稠度增高等疾病有不可分割的关系,概括起来有以下几点:一、动脉粥样硬化是中风最主要的原因,70%的中风患者患有动脉硬化,高脂血症是引起动脉硬化的主要原因之一。二、高血压是中风最主要最常见的病应,脑出血患者93%有高血压病史。三、脑血管先天性异常是蛛网膜下腔出血和脑出血的常见原因。四、心脏病,如:心内膜炎,有可能产生复壁血栓;心动过缓则可能引起脑供血不足。五、代谢病中糖尿病与中风关系最密切,有30-40%中风患者患有糖尿病。

  • 可能疾病:偏瘫型偏头痛  肝风内动证  血栓形成  脑萎  中风后遗症  

  • 常见检查: 随意运动检查  颅脑CT  脑诱发电位  脑血流图  颅脑超声检查  脑脊液亮氨酸-脑啡肽  

  • 就诊科室:外科、神经

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