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腰椎间盘突出症康复治疗
补充说明：腰椎间盘突出症康复治疗
a******W 2022-03-10 18:23
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎间盘突出症康复治疗可采取牵引疗法、针灸、推拿、非甾体抗炎药、糖皮质激素注射等方法进行治疗。
1.牵引疗法
通过外加机械力的作用来缓解神经压迫，改善局部血液循环，常采用电动牵引床配合固定支具。对于轻度至中度的腰椎间盘突出患者有效，重度者慎用。
2.针灸
针灸是中医传统手法之一，在特定穴位上进行刺激以达到调节气血、舒筋活络的目的。选择腰部及下肢承托经脉穴位如肾俞、委中等进行刺针处理。此法适合于辅助减轻因椎间盘突出引起的疼痛症状。
3.推拿
推拿涉及多种手法如揉捏、滚动等，旨在促进局部血流、缓解肌肉紧张；通常由受过专业训练的物理治疗师执行。对于存在急性炎症反应或皮肤损伤区域效果不佳时不宜使用。
4.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药具有解热镇痛作用，能抑制前列腺素合成，从而起到止痛的效果。适用于急性和慢性期的轻至中度腰背痛以及坐骨神经痛的情况。
5.糖皮质激素注射
糖皮质激素能够迅速地减少组织水肿和发炎，从而缓解神经根的压迫和刺激。主要针对急性发作且保守治疗无效的剧烈腰腿痛患者。
在实施上述治疗前，应排除禁忌证，并完善相关影像学检查以评估病情严重程度。此外，建议定期复查，监测病情变化，以便及时调整治疗方案。
2024-02-27 18:46
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腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一，主要是因为腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4-5、腰5-骶1发病率最高，约占95%。
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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活血化瘀，祛风除湿，行气止痛。用于血瘀气滞、脉络闭阻所致腰痛，症见腰腿疼痛，痛有定处，痛处拒按，轻者俯仰不便，重者剧痛不能转侧；腰椎间盘突出症见上述证候者。
