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桡神经损伤的原因有哪些
补充说明：桡神经损伤的原因有哪些
a******W 2022-03-10 18:22
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
桡神经损伤的原因可能包括外伤、压迫性病变、神经炎、糖尿病周围神经病变、酒精中毒性神经病变等。由于不同原因导致的桡神经损伤治疗方法各异，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.外伤
外伤可能导致桡神经直接撕裂或牵拉损伤，引起局部肿胀、疼痛和功能障碍。对于开放性伤口，首先需进行清创术以去除坏死组织，然后缝合神经损伤部位并使用抗生素预防感染。对于闭合性损伤，可采用非甾体抗炎药如布洛芬来减轻炎症反应。
2.压迫性病变
压迫性病变包括腱鞘囊肿、滑膜积液等，这些病变会导致桡神经受压而出现运动障碍。针对此类病因所致的桡神经损伤，手术切除是主要治疗方法，例如腱鞘囊肿可通过切开引流术进行处理。
3.神经炎
神经炎是由各种原因引起的神经脱髓鞘改变，导致神经传导功能障碍，进而影响肢体的感觉和运动功能。患者可在医生指导下服用营养神经类药物进行治疗，比如维生素B1片、甲钴胺片等。
4.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由于长期高血糖导致的神经供血不足，使神经纤维发生变性和退行性病变，从而引起感觉异常和运动障碍。患者需要遵医嘱口服降糖药控制血糖水平，同时配合应用营养神经药物治疗，常用药物有依帕司他片、α-硫辛酸胶囊等。
5.酒精中毒性神经病变
酒精中毒性神经病变是慢性酒精滥用引起的中枢神经系统损害，导致神经细胞受损，进而引发一系列临床表现。戒酒是首要措施，同时可以考虑使用美利曲辛片、盐酸氯米帕明片等5-羟色胺再摄取抑制剂改善症状。
建议定期监测受影响区域的功能状态，以便早期发现并发症。此外，还应保持良好的生活习惯，避免吸烟和过度饮酒，以促进神经恢复。
2024-02-04 08:36
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桡神经在肱骨中下1/3处贴近骨干，此处肱骨骨折时桡神经易受损伤。骨痂生长过多和桡骨头前脱位可压迫桡神经。手术不慎也可伤及此神经。桡神经由颈5～8与胸1神经根的纤维构成，系臂丛神经后束的继续。在上臂，桡神经出腋窝后从上臂内侧随肱深动脉经过肱三头肌长头与内侧头之间到上臂背面，再经肱三头肌内、外侧头之间绕过肱骨的桡神经沟下降，到肘上外侧时，分为浅、深2支后进入前臂。桡神经在上臂先后分支，支配肱三头肌、肱桡肌、桡侧腕长伸肌。在前臂，浅支位于肱桡肌深面，与桡动脉伴行。浅支主要是感觉神经纤维，分布于手背桡侧皮肤，和桡侧两个半手指的背面，但不包括远侧二节背面的皮肤。深支又名骨间背侧神经，经过肱桡肌深面到前臂背面，穿过旋后肌后，在浅、深两层肌肉间下降。先后分支支配的肌肉有：旋后肌以上分支的桡侧腕短伸肌、旋后肌;在旋后肌之下发出支配的指总伸肌、小指固有伸肌、尺侧腕伸肌、拇长展肌、拇短伸肌、示指固有伸肌。
