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大肠黑变病是怎么回事
补充说明：大肠黑变病是怎么回事
2021-12-28 15:39
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邸志勇 主任医师 黑龙江省医院 三甲
擅长：对临床常见病多发病有一定的诊疗经验，擅长消化内科，胃肠外科等常见病的诊断治疗。
提问
大肠黑变病是一种以大肠黏膜黑色素沉着为特征的肠道疾病，通常是由于长期使用含有大量色素的泻药、炎症刺激、肠道微生态失衡等原因所致。
1、长期使用含有大量色素的泻药
如果患者长期使用含有大量色素的泻药，比如番泻叶、大黄等，可能会导致肠道内的色素沉着，从而引起大肠黑变病。通常这种情况不需要特殊治疗，一般停止服用含有大量色素的泻药后，大肠黑变病的症状会逐渐缓解。
2、炎症刺激
如果患者的肠道部位出现炎症，比如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，可能会导致肠道黏膜出现损伤，如果治疗不及时，可能会导致肠道黏膜出现变黑的情况，从而引起大肠黑变病。建议患者需要及时就医，在医生指导下使用柳氮磺吡啶、美沙拉嗪等药物进行治疗。同时，患者还可以遵医嘱使用糖皮质激素进行治疗，如醋酸、甲泼尼龙等。
3、肠道微生态失衡
肠道微生态失衡主要是由于肠道动力异常、肠道免疫功能障碍等原因所致，由于肠道内的有益菌减少，有害菌增多，可能会导致大肠黑变病的发生。患者可以在医生指导下使用双歧杆菌活菌胶囊、乳酸菌素片等益生菌制剂进行治疗，调节肠道菌群，改善肠道微生态失衡的情况。同时，患者也可以遵医嘱使用多潘立酮、莫沙必利等药物促进胃肠道蠕动，改善肠道微生态失衡的情况。
除上述原因外，还可能与遗传、饮食不当、环境因素等有关，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
2022-01-18 09:50
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大肠黑变病是一种以大肠粘膜色素沉着为特征的非炎症性良性可逆性疾病。因大肠粘膜在内镜镜下呈棕褐色或黑色而得名。
症状起因：大肠黑变病发病机制尚不明确，综合归纳主要有:(1)滞留学说，即与慢性结肠梗阻有关，由于慢性梗阻致食物残渣滞留，蛋白分解产物在酶的作用下变成色素颗粒沉积于肠粘膜。(2)吸收学说，即由结肠吸收了肠道细菌合成的色素颗粒或结肠排泄色素颗粒的能力降低所致。(3)刺激学说，即由于泻剂中含树脂性物质的刺激，在大肠内合成色素颗粒后沉着于肠固有层，被吞噬细胞吞噬所致。(4)损伤学说，即泻剂引起肠上皮细胞损伤，该损伤细胞被固有层中的吞噬细胞吞噬，这些大细胞浆中色素团使肠粘膜表现为黑色。(5)酶异常学说，即在一些人的肠粘膜下神经丛中有异常酶的存在，泻剂激活了这些酶的活性，从而使色素积聚，神经功能紊乱等。
可能疾病： 大肠癌 大肠脂肪瘤 大肠血管瘤 老年人大肠肿瘤 肠侵袭性大肠埃希杆菌感染
常见检查：
就诊科室：消化、胃肠
美沙拉嗪肠溶片
溃疡性结肠炎、节段性回肠炎（克罗恩病）。
注射用胸腺五肽
本品适用于：恶性肿瘤病人因放疗、化疗所致的免疫功能低下。 （1）用于18岁以上的慢性乙型肝炎患者。 （2）各种原发性或继发性T细胞缺陷病（如儿童先天性免疫缺陷病）。 （3）某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等）。（红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，发病缓慢，隐袭发生，临床表现多样、变化多端一种涉及许多系统和脏器的自身免疫性疾病，由于细胞和体液免疫功能障碍，产生多种自身抗体。可累及皮肤、浆膜、关节、肾及中枢神经系统等，并以自身免疫为特征，患者体内存在多种自身抗体，不仅影响体液免疫，亦影响细胞免疫，补体系统亦有变化。发病机理主要是由于免疫复合物形成。确切病因不明。病情呈反复发作与缓解交替过程。） （4）各种细胞免疫功能低下的疾病。 （5）肿瘤的辅助治疗。
美沙拉秦肠溶片
1.用于溃疡性结肠炎的治疗：包括急性发作期的治疗和防止复发的维持治疗；2.用于克罗恩病急性发作期的治疗。
美沙拉秦栓
本品适用于治疗溃疡性结肠炎的急性发作。
