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慢性肾衰竭最常见的病因
补充说明：慢性肾衰竭最常见的病因
a******W 2022-03-10 18:20
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
慢性肾衰竭的病因众多，其中糖尿病肾病、慢性肾小球肾炎、高血压肾病、多囊肾、尿酸性肾病等是最常见的病因。针对不同的病因，治疗方案也有所不同，因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.糖尿病肾病
高血糖导致微血管病变，肾脏毛细血管壁增厚、基底膜增生，进而影响肾功能，引发蛋白尿和水肿。这进一步发展为肾功能逐渐减退。控制血糖是关键，如遵医嘱使用胰岛素治疗，例如门冬胰岛素50R注射液、甘精胰岛素注射液等药物进行治疗。
2.慢性肾小球肾炎
慢性肾小球肾炎是由多种原因引起的慢性进行性肾损害，以血尿、蛋白尿、水肿和高血压等症状为主要表现，最终会导致肾功能衰竭。患者可在医生指导下服用百令胶囊、海昆肾喜胶囊等药物保护肾脏，延缓病情进展。
3.高血压肾病
长期未控制好的高血压可引起肾小动脉硬化，使肾单位萎缩、纤维化，肾功能逐渐丧失，从而出现肾衰竭的症状。患者需要积极控制血压，可以在医生指导下口服硝苯地平片、卡托普利片等降压药来控制血压水平。
4.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，由于基因突变导致肾脏中形成多个囊肿，随着囊肿增大压迫正常的肾组织，导致肾功能逐渐下降。对于多囊肾患者，建议定期复查，监测肾功能和囊肿大小的变化，必要时可以考虑手术治疗，比如囊肿去顶术。
5.尿酸性肾病
尿酸性肾病是由于体内尿酸代谢异常，尿酸盐结晶沉积于肾脏而引起的炎症反应，导致肾功能受损。患者应调整饮食结构，减少高嘌呤食物摄入，同时配合医生的意见服用非布司他片、痛风舒片等药物降低血尿酸水平，缓解病情。
针对慢性肾衰竭，应注意营养支持治疗，遵循低盐、低脂、优质低蛋白的原则，推荐食用富含ω-3脂肪酸的食物，如深海鱼。此外，建议进行肾功能检测、尿常规以及电解质分析，以便及时发现并处理可能存在的并发症。
2024-02-18 04:49
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由于糖尿病糖代谢异常为主因所致的肾小球硬化，并伴尿蛋白含量超过正常，称为糖尿病肾病。
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