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骨髓增生异常综合征血小板21怎么办
补充说明：骨髓增生异常综合征血小板21怎么办
a******W 2022-03-10 18:20
骨髓增生异常综合征 造血干细胞移植 靶向治疗 血小板减少症 自身免疫性血小板减少
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
骨髓增生异常综合征患者血小板计数为21×10^9/L时，可采取异基因造血干细胞移植、免疫调节治疗、靶向治疗、营养支持治疗等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.异基因造血干细胞移植
异基因造血干细胞移植通常通过从健康的供体获取匹配的干细胞并将其植入患者体内来实现。整个过程包括预处理、移植和恢复期。该措施旨在重建受损或异常的造血微环境，恢复正常造血功能。适用于治疗骨髓增生异常综合征患者的血小板减少症。
2.免疫调节治疗
免疫调节治疗可能包括使用利妥昔单抗或其他生物制剂调节机体免疫反应。此方法针对特定免疫紊乱状态如自身免疫性血小板减少；可改善部分由免疫介导的血小板降低现象。
3.靶向治疗
靶向治疗需依据具体基因变异制定个性化方案，常采用甲磺酸伊马替尼等药物阻断特定信号通路。目标是针对特定分子异常发挥作用，有助于控制某些类型MDS伴随的细胞分化障碍。适用于存在相应分子遗传学改变所致血小板减少者。
4.营养支持治疗
营养支持治疗涉及评估患者饮食习惯及身体状况后提供高蛋白、富含铁质食物，并考虑口服营养补充剂。此措施有助于提升机体整体健康水平，改善贫血及其他并发症相关临床表现。
骨髓增生异常综合征患者应保持良好的生活习惯，避免接触化学毒物，如苯及其衍生物，以减少对骨髓造血干细胞的损伤。
2024-04-02 19:25
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骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndrome, MDS)是一组起源于造血髓系定向干细胞或多能干细胞的异质性克隆性疾患，其基本病变是克隆性造血干、祖细胞发育异常(dysplasia)，导致无效造血以及恶性转化危险性增高。主要特征是无效造血和高危演变为急性髓系白血病，临床表现为造血细胞在质和量上出现不同程度的异常变化。MDS发病率约10/10万～12/10万人口，多累及中老年人，50岁以上的病例占50%～70%，男女之比为2：1。MDS30%～60%转化为白血病。其死亡原因除白血病之外，多数由于感染、出血，尤其是颅内出血。
甲磺酸伊马替尼胶囊
用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）的慢性期、加速期或急变期；用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤（GIST）的成人患者。用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料，中国人群数据有限：1.用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）。2.用于治疗嗜酸细胞过多综合症（HES）和/或慢性嗜酸粒细胞白血病（CEL）伴有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。3.用于治疗骨髓增生异常综合征/骨髓增生性疾病（MDS/MPD）伴有血小板衍生生
转移因子胶囊
用于治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染（如带状疱疹，流行性乙型脑炎，白色念珠菌感染，病毒性心肌炎等）；对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂（主要用于肺癌，鼻咽癌，乳腺癌，骨肉瘤等）；免疫缺陷病（如湿疹，血小板减少，多次感染综合症及慢性皮肤粘膜真菌病有较好的疗效）。
曲安西龙片
应用其较强的免疫抑制作用，治疗各种变态反应性炎症、各种自身免疫性疾病。由于它的主要药理作用和醋酸泼尼松（强的松）相同，因此其适应症和强的松基本相同，主要包括：1.系统性红斑狼疮等结缔组织病；2.肾病综合征等免疫性肾脏疾病；3.特发性血小板减少性紫癜等免疫性病；4.醋酸泼尼松所适用的其它疾病。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
