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呼吸衰竭治疗要点
补充说明：呼吸衰竭治疗要点
a******W 2022-03-10 18:20
呼吸衰竭 急性呼吸窘迫综合征 急性呼吸衰竭 泼尼松 甲泼尼龙
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
呼吸衰竭的治疗要点包括氧疗、肺通气支持、抗感染治疗、糖皮质激素治疗、吸痰护理等措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.氧疗
通过鼻导管、面罩等方式给予患者高流量氧气吸入，开始于诊断为急性呼吸窘迫综合征时。提高血氧水平，改善低氧状态，减少组织损伤，适用于各种原因引起的严重缺氧状态。
2.肺通气支持
采用机械通气模式如CPAP、BiPAP等，在临床评估后立即启动。增加肺泡膨胀压力以促进气体交换；针对急性呼吸衰竭时出现的通气血流比例失调。
3.抗感染治疗
依据病原学检测结果选用合适的抗生素，通常在确诊感染后尽早开始。目标是消除引起呼吸衰竭的感染源，减轻炎症反应；对于由细菌、真菌或其他微生物感染导致的呼吸衰竭有治疗作用。
4.糖皮质激素治疗
遵医嘱使用、甲泼尼龙等药物，剂量和疗程需个体化调整。具有非特异性抗炎作用，能抑制免疫应答和细胞因子释放，从而缓解因自身免疫反应所致的呼吸系统病变。
5.吸痰护理
医护人员定时进行口腔护理及吸痰操作，保持呼吸道通畅。及时清除呼吸道分泌物，防止其对肺部造成二次伤害；可降低呼吸道阻力，辅助呼吸功能恢复。
在治疗呼吸衰竭的过程中，应注意营养支持，维持水电解质平衡，预防并发症的发生。同时，定期监测患者的血气分析和生命体征，以便及时调整治疗方案。
2024-02-17 07:00
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急性呼吸衰竭是指患者原呼吸功能正常，由于某种突发原因，例如气道阻塞、溺水、药物中毒、中枢神经肌肉疾患抑制呼吸，机体往往来不及代偿，如不及时诊断及尽早采取有效控制措施，常可危及生命。但此型呼吸衰竭患者原呼吸功能常大多良好，若及时有效抢救，预后往往优于慢性呼吸衰竭。但是在临床也可常见到原呼吸功能较差的患者，由于某种突发原因，常见呼吸道感染引起气道阻塞可致PaCO2急剧上升、PaO2急剧下降，临床上习惯将此型呼吸衰竭归于慢性呼吸衰竭急性加剧。
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