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腰椎间盘突出右腿无力怎么回事
补充说明：腰椎间盘突出右腿无力怎么回事
a******W 2022-03-10 18:20
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎间盘突出可能是由腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、腰椎结核或腰椎肿瘤引起的，导致神经根受压，进而引起右腿无力。这种情况比较严重，需要及时就医进行专业评估和治疗。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出进入椎管并压迫神经根时，会导致腰部疼痛和下肢麻木、无力等症状。这是因为突出的椎间盘对神经根产生压迫和刺激，影响了神经信号的传导。非手术治疗包括物理疗法、牵引疗法等，如果保守治疗无效，则需要进行微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
2.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性变导致腰椎管内空间减少，压迫脊髓和神经根，引起腰痛和下肢无力的症状。这是由于脊髓受到压迫，影响了神经功能的正常发挥。对于轻度的腰椎管狭窄患者，可以通过热敷、烤电等方式缓解不适症状；重度则需通过手术的方式扩大狭窄的椎管，解除对脊髓及神经的压迫。
3.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎骨之间的相对移位，使其中一节向前或向后移动，此时可能会压迫到神经根，从而出现腰痛以及一侧或双侧下肢麻木、无力的情况。针对急性期可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物止痛；稳定期可通过游泳等方式加强背部肌肉力量。
4.腰椎结核
腰椎结核是由结核分枝杆菌感染引起的腰椎关节破坏性疾病，在病情活动期会出现脓肿形成，进而压迫神经根，所以会引起腰椎部位疼痛以及下肢无力的现象发生。患者可以在医生指导下服用异烟肼片、利福平片等抗结核类药物进行治疗，能够起到杀菌的作用。
5.腰椎肿瘤
腰椎肿瘤通常为原发性或者转移性病变，若肿瘤较大且侵犯周围结构，可能压迫神经根，导致腰痛和下肢无力。对于恶性肿瘤所致的腰椎间盘突出，可以考虑靶向治疗，如使用盐酸厄洛替尼片、吉非替尼片等药物进行针对性处理。
建议定期复查以监测病情变化，必要时进行MRI或CT扫描。日常生活中注意保持良好的姿势，避免长时间保持同一姿势，同时还要适当进行运动锻炼，比如慢跑、打太极拳等，有助于增强身体抵抗力，也有助于预防腰椎间盘突出的发生。
2024-04-20 22:34
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向医生提问
腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
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