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甲状腺位于什么部位甲状腺肿大时会出现什么临床症状
补充说明：甲状腺位于什么部位甲状腺肿大时会出现什么临床症状
a******W 2022-03-10 18:16
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
甲状腺位于颈部前部，当其肿大时，可能会导致甲状腺肿大、颈部肿块、声音嘶哑、吞咽困难和呼吸困难等症状，这些症状可能表明甲状腺功能异常，建议就医进行进一步的检查和治疗。
1.甲状腺肿大
甲状腺肿大的发生可能与碘缺乏、自身免疫性疾病、甲状腺炎等有关。这些因素导致甲状腺组织增生或结节形成。甲状腺肿大通常发生在颈前部，可随着吞咽动作上下移动。
2.颈部肿块
当甲状腺出现良性或恶性肿瘤性病变时，可能会使甲状腺体积增大，从而形成颈部肿块。肿块多为实心，质地较硬，边缘清晰，活动度好，位置相对固定。
3.声音嘶哑
若患者存在声带麻痹的情况，则会导致支配声带运动的神经功能障碍，进而引发声音嘶哑的症状。此症状主要表现为说话时声音沙哑、发音不清，严重时甚至无法正常发声。
4.吞咽困难
由于甲状腺肿大压迫食管，影响食物通过，所以会引起吞咽困难的现象。这种症状常伴有胸骨后疼痛和反流，严重时可能导致体重减轻和营养不良。
5.呼吸困难
如果甲状腺肿大到一定程度会压迫气管，导致气道狭窄，从而引起呼吸困难。患者可能会感到窒息感，特别是在晚上睡觉时更为明显。
针对甲状腺疾病的诊断，可以进行超声波检查以评估甲状腺大小和结构是否异常。必要时，医生还可能会建议进行细针抽吸细胞学检查或活检来确定肿块性质。治疗措施取决于具体病因，如甲亢可遵医嘱使用抗甲状腺药物甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片；而甲状腺癌则需手术切除。患者应保持良好的碘摄入平衡，避免食用高碘食物，同时注意休息，避免剧烈运动，以免加重甲状腺负担。
2024-01-15 12:13
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单纯性甲状腺肿俗称“粗脖子”、“大脖子”或“瘿脖子”。是以缺碘为主的代偿性甲状腺肿大，青年女性多见，一般不伴有甲状腺功能异常，散发性甲状腺肿可有多种病因导致相似结果，即机体对甲状腺激素需求增加，或甲状腺激素生成障碍，人体处于相对或绝对的甲状腺激素不足状态，血清促甲状腺激素(TSH)分泌增加，只有甲状腺组织增生肥大。
症状起因：1.感染性疾病，如细菌性引起的有急性化脓性甲状腺炎，病毒性引起的病毒性甲状腺炎又称亚急性甲状腺炎。 2.自身免疫性，如毒性弥漫性甲状腺肿和慢性淋巴细胞性甲状腺炎。 3.病因未明的慢性纤维甲状腺炎。 4.因饮水、饮食摄碘过低或过高所致的地方性甲状腺肿。 5.因青春期、妊娠、哺乳期需碘相对增多而又摄入不足所致的散发性甲状腺肿。 6.甲状腺的新生物，包括良性肿瘤如甲状腺乳头状瘤等，及甲状腺恶性肿瘤如甲状腺滤泡细胞癌等。 7.有人发现与食物也相关。如长期大量吃卷心菜、木薯也可引起；萝卜和芸香菜含有硫脲类的致甲状腺肿的物质；久食大豆还可妨碍肠道内甲状腺激素的重吸收，继而引起甲状腺激素的相对不足；长期食用豌豆、花生等也有可能引起甲肿。 8.久服某些药物如氰化钾、过氯酸钾、对氨水杨酸、保泰松、磺胺及硫脲类药物等。
可能疾病： 多发性内分泌腺瘤Ⅱ型 急性甲状腺炎 甲状腺功能亢进性心肌病 甲状腺相关眼病
常见检查：
就诊科室：普外科、内分泌
氨基己酸片
适用于预防及治疗血纤维蛋白溶解亢进引起的各种出血。 （1）前列腺、尿道、肺、肝、胰、脑、子宫、肾上腺、甲状腺等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血，组织纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶或尿激酶过量引起的出血。 （2）可作为血友病患者拔牙或口腔手术后出血或月经过多的辅助治疗。 （3）可用于上消化道出血、咯血、原发性血小板减少性紫癜和白血病等各种出血的对症治疗，对一般慢性渗血效果显著；对凝血功能异常引起的出血疗效差；对严重出血、伤口大量出血及癌肿出血等无止血作用。
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
