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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

甲状腺病的症状包括甲状腺肿大、体重变化、代谢亢进、心悸、焦虑,如果症状持续或加重,建议及时就医进行甲状腺功能检查和相关影像学评估。
1.甲状腺肿大
甲状腺肿大的发生可能与碘缺乏导致甲状腺激素合成不足,刺激垂体前叶分泌过多的促甲状腺素有关。也可能是由于自身免疫性疾病如桥本甲状腺炎引起的淋巴细胞浸润。甲状腺肿大通常发生在颈部前方,随着病情进展,可上至甲状软骨,下至胸骨切迹。
2.体重变化
体重下降是由于甲状腺激素水平过高导致新陈代谢加速,机体消耗能量增加所致;而体重增加则是因为甲状腺功能减退时代谢率降低,体内脂肪堆积。上述症状表现可通过观察患者的身体状态来判断,若出现体重急剧波动,则需考虑是否存在甲状腺功能异常的情况。
3.代谢亢进
甲状腺机能亢进症时,甲状腺激素水平升高会促进交感神经系统兴奋性增高,使机体处于应激状态,从而引发一系列代谢亢进的症状。这些症状包括心慌、手抖、多汗等,且常伴有心动过速和易怒。
4.心悸
甲状腺功能亢进时,甲状腺激素水平上升会引起心脏收缩力增强和心率加快,进而导致心悸的发生。心悸往往被描述为心跳不规则或快速跳动的感觉,在体力活动后尤为明显。
5.焦虑
甲状腺疾病可能导致神经递质失衡,影响大脑中调节情绪的化学物质5-羟色胺和去甲肾上腺素的功能,从而引起焦虑情绪。焦虑可能伴随紧张、不安、恐慌等症状,尤其是在甲状腺功能亢进的情况下更为常见。
针对甲状腺疾病的诊断,可以进行血清甲状腺激素测定、超声波检查以及甲状腺核素扫描等。治疗措施可能包括抗甲状腺药物如甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶,必要时手术切除部分或全部甲状腺。患者应注意保持良好的睡眠质量,避免过度疲劳,以减少焦虑症状的发生。

2024-02-13 07:29

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心悸 (心慌)

所谓心悸,也就是通常所说的心慌,乃是由于人们主观感觉上对心脏跳动的一种不适感觉。心悸可以由于心脏活动的频率、节律或收缩强度的改变而导致,也可以在心脏活动完全正常的情况下产生,后者系因人们对自己心脏活动特别敏感而致。患者的主要症状即为心民少数情况下,如心脏神经官能症或过度焦虑的患者,虽然没有心律失常或器质性心脏病,但由于交感神经张力增高,心跳有力,患者也常以心摩而就诊。

  • 症状起因:心悸的病因多种多样,有的是心脏器质性病变,有的是由于功能性的因素所致,临床上须加以鉴别,从而进行不同的诊治。常见的引起心悸的病因有以下几种。 一、心律失常 1、过早搏动 如房性早搏、交界性早搏及室性早搏等。 2、心动过速 如各种原因所致的窦性心动过速、阵发性心动过速及快速型心房颤动、心房补动等。 3、心动过缓 窦性心动过缓、病态窦房结综合征及高度房室传导阻滞。 二、高动力循环状态引起心脏收缩增强 1、生理性 如剧烈运动、大量烟、酒、茶的刺激、某些药物如阿托品、氨茶碱、肾上腺素应用等。 2、病理性 如高热、贫血、甲状腺功能亢进、低血糖、缺氧、嗜铬细胞瘤等。 三、各种器质性心脏病 如高血压性心脏病、风湿性心脏病、原发性心肌病及某些先天性心脏病等。 四、心脏神经官能症。

  • 可能疾病: 心咳 心脏病 痰饮 虚劳 血虚眩晕

  • 常见检查:

  • 就诊科室:心血管内科、老年科

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