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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

急性肾衰竭可能导致尿量减少、电解质紊乱、代谢性酸中毒、多器官功能障碍和尿毒症。
1.尿量减少
急性肾衰竭时肾脏损伤导致肾小球滤过率下降,水分潴留引起尿量减少。此时患者可能会出现水肿、高血压等症状,严重时可引发心力衰竭。
2.电解质紊乱
由于肾小管对水和电解质的重吸收能力降低,可能导致钠、钾等离子体浓度失衡。电解质紊乱可能引起肌肉痉挛、心跳不齐甚至昏迷等严重并发症。需要紧急纠正以防止永久性损害。
3.代谢性酸中毒
当肾功能受损无法有效清除体内产生的酸性物质时,会导致血液中碳酸氢盐水平下降,引起代谢性酸中毒。该疾病会引起呼吸加深加快以及疲劳等症状,长期未治疗还可能导致骨骼系统病变。需密切监测并及时给予相应治疗。
4.多器官功能障碍
急性肾衰竭常伴随其他脏器的功能异常,如心脏、肝脏或肺部,这些器官的损伤进一步加重了整体健康状况。多器官功能障碍可能导致循环不稳定、呼吸困难及意识改变等问题。应加强支持性护理措施并预防进一步的器官损伤。
5.尿毒症
随着病情进展至终末期,肾脏几乎完全丧失其过滤功能,致使废物和液体在体内积累。尿毒症症状包括贫血、神经系统紊乱、皮肤瘙痒等,需要透析或移植来维持生命。定期评估并调整治疗方案是必要的。
急性肾衰竭是一种紧急情况,须立即就医以便进行适当的诊断和治疗,避免延误病情造成不可逆的伤害。

2024-02-24 21:37

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代谢性酸中毒

代谢性酸中毒是最常见的一种酸碱平衡紊乱,是细胞外液H+增加或HCO3-丢失而引起的以原发性HCO3-降低(<21mmol/L)和PH值降低(<7.35)为特征。在代谢性酸中毒的临床判断中,阴离子间隙(AG)有重要的临床价值。按不同的AG值可分为高AG正常氯型及正常AG高氯型代谢性酸中毒。

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