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十二指肠乳头癌的病因
补充说明：十二指肠乳头癌的病因
a******W 2022-03-10 18:21
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
十二指肠乳头癌的病因可能与长期慢性炎症、遗传因素、胆管炎性狭窄、幽门螺杆菌感染等有关，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.长期慢性炎症
长期慢性的炎症刺激会导致局部细胞异常增生，从而增加癌症的风险。针对长期慢性炎症引起的十二指肠乳头癌，可以考虑使用非甾体抗炎药进行治疗，如阿司匹林、布洛芬等。
2.遗传因素
由于家族中存在相关基因突变，导致个体对该疾病的易感性增加。对于由遗传因素造成的十二指肠乳头癌，可遵医嘱采用靶向药物治疗，如吉非替尼片、盐酸埃克替尼片等。
3.胆管炎性狭窄
胆管炎性狭窄可能导致胆汁淤积和胆道压力增高，进而诱发十二指肠乳头癌的发生。对于胆管炎性狭窄引起的十二指肠乳头癌，手术切除病变组织是主要的治疗方法，如内镜下逆行胰胆管造影术、经皮肝穿刺胆管引流术等。
4.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染可能通过持续的胃黏膜损伤促进十二指肠乳头癌的发展。根除幽门螺杆菌感染通常采用三联疗法或四联疗法，包括质子泵抑制剂、抗生素等，如奥美拉唑镁肠溶片、克拉霉素缓释胶囊、甲硝唑片、胶体果胶铋胶囊等。
患者应定期复查以监测病情变化，建议进行血清CEA检测、超声检查以及必要时的影像学评估。
2024-03-02 20:19
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幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后，Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年，Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌，有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面，易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年，Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法，首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似，而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori，CP)”。
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用于慢性肝炎、迁延性肝炎、慢性胆管炎和胆囊炎以及慢性、浅表性、萎缩性胃炎及放疗、化疗引起的白细胞减少的辅助治疗。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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对链球菌属（肠球菌除外），肺炎球菌，淋球菌、卡他布兰汉球菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌属、沙雷菌属、变形杆菌属、流感杆菌中头孢克肟敏感菌引起的以下感染有效。支气管炎、支气管扩张症（感染时）、慢性呼吸系统感染疾病的继发感染、肺炎、肾盂肾炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎；胆囊炎、胆管炎，猩红热；中耳炎、副鼻窦炎。
