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老年性骨关节炎的治疗
补充说明：老年性骨关节炎的治疗
a******W 2022-03-10 18:16
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
老年性骨关节炎的治疗可以采取非甾体抗炎药、氨基葡萄糖、关节腔注射、关节保护运动疗法、关节置换术等方法。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛，通常口服给药。这类药物能有效缓解老年性骨关节炎引起的关节肿胀、疼痛等症状。但长期使用需注意胃黏膜保护及监测肾功能。
2.氨基葡萄糖
氨基葡萄糖是一种天然存在于人体内的物质，具有修复软骨的作用，在医生指导下服用。此药物能够促进软骨细胞合成蛋白多糖，从而增加软骨基质，减轻因老化导致的关节磨损。适合轻至中度患者改善病情。
3.关节腔注射
关节腔注射是将药物如皮质类固醇或玻璃酸钠注入受影响的关节内，通常在门诊完成。此方法可迅速缓解关节炎引起的局部红肿热痛等不适现象。短期效果明显，但反复注射可能引起感染或其他并发症。
4.关节保护运动疗法
关节保护运动疗法包括低冲击力的锻炼，如水中运动或体重支撑训练，旨在增强肌肉力量和灵活性。加强周围肌肉有助于稳定关节并减少压力，对预防进一步损伤有积极作用。适用于各阶段的骨关节炎患者。
5.关节置换术
关节置换术是一种外科手术，涉及移除受损关节并植入人工关节，由专业医师执行。对于严重关节破坏且保守治疗无效者，该手术可显著提高生活质量。适用于重度老年性骨关节炎且无法忍受剧烈疼痛者。
在治疗老年性骨关节炎时，应避免长时间保持一个姿势不动，以免加重关节负担。同时，饮食上宜选用富含钙质的食物，如牛奶、虾皮等，有利于骨骼健康。
2024-02-18 11:32
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
