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肝内血管瘤是怎样引起的
补充说明：肝内血管瘤是怎样引起的
a******W 2022-03-10 18:16
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
肝内血管瘤可能是由肝动脉硬化、肝结核、肝海绵状血管瘤、肝硬化、肝炎病毒感染等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肝动脉硬化
由于肝部血液循环障碍导致血管壁增厚、管腔狭窄甚至闭塞，使局部形成异常扩张的血管团。患者可以在医生指导下使用抗血小板药物进行治疗，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.肝结核
主要是由结核杆菌感染肝脏所致，在炎症因子刺激下会导致肝脏组织坏死和纤维化，进而形成结核病灶。若结核病灶破溃则可引起腹水、黄疸等症状。对于确诊为肝结核的患者，通常需要接受抗结核治疗，例如遵医嘱服用异烟肼片、利福平胶囊等。
3.肝海绵状血管瘤
肝海绵状血管瘤是肝脏内的良性肿瘤，主要由先天发育异常或后天因素导致毛细血管畸形所引起。当血管瘤体积增大压迫邻近器官时，可能会出现腹部不适、疼痛等症状。对于无症状且无恶变风险的肝海绵状血管瘤无需特殊处理，定期复查即可；而对于较大的肝海绵状血管瘤，则需考虑手术切除。
4.肝硬化
肝硬化是由长期酗酒、病毒性肝炎等原因导致的慢性肝损伤，经过漫长的病理过程发展而来。此时肝脏结构发生改变，影响了正常的血液供应，从而诱发肝内血管瘤的发生。患者可在医生指导下使用保肝护肝类药物进行治疗，比如水飞蓟宾葡甲胺片、复方甘草酸苷片等。
5.肝炎病毒感染
肝炎病毒感染可能导致肝细胞受损，促进肝内血管瘤的生长。针对肝炎病毒感染，患者应遵循医嘱选用合适的抗病毒药物进行治疗，如拉米夫定片、恩替卡韦片等。
建议患者定期监测肝功能和影像学检查以评估病情变化，避免酒精和其他可能损害肝脏的物质摄入。
2024-03-19 18:35
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肝血管瘤(hemangiomas)大多数属海绵状血管瘤(cavernous hemangioma)是一种常见的肝脏良性肿瘤，可发生于任何年龄，但常在成年人出现症状，女性为多。肿瘤见于肝脏任何部位，常位于包膜下，多为单发(约10%为多发)，肿瘤直径多小于4cm，但亦可小至数mm，个别大至30cm者。肿瘤表面呈暗红或紫色，外有包膜，切面呈海绵状。有时血管瘤内可见血栓形成和瘢痕，偶有钙化。显微镜下血管瘤是一内壁为不同大小的扁平内皮细胞的血管管道构成交通的空隙网，其中含红细胞，有时可见新鲜的机化血栓。肿瘤与周围组织分界清楚。肝血管瘤通常为海绵状血管瘤。过去认为少见，但近年由于超声显像的普及，此病十分常见。过去因无症状，又无超声显像，故未发现。女性略多于男性，可见于任何年龄，以30～60岁多见。外观呈紫红色，质软，可压陷，切除标本萎瘪，切端呈囊状或筛状空隙--海绵状，间见疤痕甚或钙化。镜下见大小不同血管腔，由扁平内皮细胞构成管壁表面，腔间隙由纤维组织构成，通常不伴肝硬化。以前认为单个居多，超声显像问世以来所观察到常为多个。
