发病时间：不清楚
抗甲状腺过氧化物酶抗体过高，其余都正常，怎么办
补充说明：抗甲状腺过氧化物酶抗体过高，其余都正常，怎么办
2009-09-22 23:14
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精选回答(5)
袁晓勇 副主任医师 北京大学第一医院 三甲
擅长：减重饮食和药物，糖尿病，糖尿病高危足筛查，糖尿病周围神经病变，甲状腺疾病，肾上腺疾病，库欣综合征，垂体性侏儒症
提问
高抗甲状腺过氧化物酶抗体提示慢性淋巴细胞性甲状腺炎。此时，应根据甲状腺功能结果确定治疗方法。
甲状腺功能检测项目主要包括甲状腺激素和促甲状腺激素。如果甲状腺功能正常，则不需要治疗；甲状腺功能减退时，应长期服用左旋甲状腺素片；少数患者患有甲亢，需要抗甲亢药物治疗。如果抗过氧化物酶抗体偏高，甲状腺功能正常，则不需要特殊治疗。如果吃得正常，就没有必要使用各种药物。过氧化物酶是甲状腺合成甲状腺激素的重要成分。如果免疫系统将其视为敌人并产生防御反应，则称为自身免疫，并会产生抗过氧化物酶抗体。这种抗体不会直接损害甲状腺，但由于自身免疫反应，会影响甲状腺，导致甲状腺开始肿胀，但最终往往变小。甲状腺组织可能会造成损害，例如甲状腺激素水平短暂升高，称为慢性淋巴细胞性甲状腺炎引起的甲状腺功能亢进，最终导致甲状腺功能减退。如果发现甲状腺激素水平正常，则只是抗甲状腺过氧化物酶体水平略高，不需要特殊处理，包括正常饮食，不需要选择加碘盐或加碘低盐，正常食用海带和紫菜。没有必要不吃加碘食物或吃太多，也没有必要使用所谓的硒制剂来降低抗甲状腺过氧化物酶抗体。如果甲状腺功能有问题，如甲状腺功能亢进或甲状腺功能减退，则需要治疗。
在选择抗甲状腺药物时，要注意药物用量不宜过大。甲状腺功能复查时，要注意局部出勤，及时调整药物用量。如果发生甲状腺功能减退，有必要给予补充甲状腺激素的药物替代治疗。
2022-07-21 18:04
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付颖瑜 三甲
擅长：营养科主任，内分泌科副主任医师，具有扎实的理论基础与技术，对内分泌系统及代谢系统的常见病、多发性病，尤其是糖尿病及其急慢性并发症、甲亢、痛风、肥胖等诊治，有丰富的临床实践经验。
提问
您的检查结果考虑是桥本甲状腺炎，桥本甲状腺炎如甲状腺功能正常，无需特殊治疗，需要随诊。甲状腺功能减低患者应行甲状腺激素替代治疗，选用甲状腺片或左旋甲状腺素，直至维持量，达到维持剂量的指标是临床症状改善，TT3、FT3、TT4、FT4、TSH正常。对一些疼痛性慢性甲状腺炎患者甲状腺疼痛、肿大明显时，可加用，好转后逐渐减量，用药1～2个月。
2019-02-08 20:02
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陈医生 副主任医师 39互联网医院
擅长：高血压，糖尿病，妇科疾病，胃肠道疾病 ，呼吸系统疾病，缺铁性贫血，肝胆系统疾病，超声检查，泌尿系统疾病。
提问
你好：抗甲状腺过氧化物酶抗体是甲状腺的一种自身免疫性抗体。单纯的抗甲状腺过氧化物酶抗体明显高于正常，而甲状腺功能基本正常，这种情况一般多考虑是桥本氏甲状腺炎。对于这种情况，如果甲状腺功能正常，没有甲亢或者甲减的表现，单纯的桥本氏甲状腺炎应该是可以怀孕的。但是怀孕期间需要定期复查甲状腺功能，如果出现异常，就需要进行药物治疗。
2018-07-02 10:42
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李洁 主管护师 南京医科大学附属逸夫医院
擅长：妇产科疾病，肿瘤内外科
提问
您好，根据您的描述，一般情况下。抗甲状腺过氧化物酶抗体是诊断甲状腺自身免疫性疾病的首选指标，只要它升高就有诊断的参考意义，单一抗甲状腺过氧化物酶抗体升高是不能判断是什么疾病，需要进一步检查抗甲状腺球蛋白抗体（TGAb）建议进一步检查。不要过于担心。
2018-03-14 09:18
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周宪涛 医师 冠城镇卫生院
擅长：心血管内科
提问
抗甲状腺过氧化物酶抗体过高不能排除桥本的可能，注意观察，建议定期复查看看。 如果怀孕的情况下需要停药，以免影响胎儿。
2009-09-22 23:22
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自身免疫性疾病（autoimmunediseases）是指机体对自身抗原发生免疫反应而导致自身组织损害所引起的疾病。许多疾病相继被列为自身免疫性疾病，值得提出的是，自身抗体的存在与自身免疫性疾病并非两个等同的概念，自身抗体可存在于无自身免疫性疾病的正常人特别是老年人，如抗甲状腺球蛋白、甲状腺上皮细胞、胃壁细胞、细胞核DNA抗体等。有时，受损或抗原性发生变化的组织可激发自身抗体的产生，如心肌缺血时，坏死的心肌可导致抗心肌自身抗体形成，但此抗体并无致病作用，是一种继发性免疫反应。
多发人群：所有人群
临床检查：可提取核抗原自身抗体谱带分析 FBC玫瑰花试验
