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小孩胆总管结石怎么治疗
补充说明：小孩胆总管结石怎么治疗
a******W 2022-03-10 18:17
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
小孩胆总管结石可采取腹腔镜胆囊切除术、经皮经肝胆管穿刺引流术、体外冲击波碎石术、中药排石疗法等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术通过小切口进入体内，在直视下移除病变胆囊及可能存在的结石。此手术是针对胆总管结石的有效方法，因为它可以直接清除阻塞物并改善相关症状。
2.经皮经肝胆管穿刺引流术
经皮经肝胆管穿刺引流术是在影像引导下将一根细针插入肝脏，穿过胆管壁引流出胆汁和结石。该技术可用于缓解胆管梗阻、减轻压力和感染；对处理胆总管结石所致的急性胆管炎有显著效果。
3.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术利用高能级物理能量作用于结石使其裂解成更小颗粒以便排出。对于表浅且易于定位之胆总管下端小型结石适用；大型或多发性者需谨慎评估风险与收益比例后再决定是否采用。
4.中药排石疗法
中药排石疗法包括服用利水消肿、通淋排石类方剂如五苓散加减，配合穴位贴敷、足浴等外治法促进结石排出。中医认为胆总管结石多因湿热蕴结、气机郁滞所致，上述治疗方法可清热利湿、行气止痛；对于无明显症状且结石较小者有益处。
在治疗儿童胆总管结石时，应密切监测患儿的生命体征，尤其是体温、心率和血压，以防止并发症的发生。同时，注意饮食调整，避免高脂、高胆固醇食物，以免加重病情。
2024-03-29 01:41
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胆总管结石多位于胆总管的中下段。但随着结石增多、增大和胆总管扩张、结石堆积或上下移动，常累及肝总管。胆总管结石的含义实际上应包括肝总管在内的整个肝外胆管结石。胆总管结石的来源分为原发性和继发性。原发性胆总管结石为原发性胆管结石的组成部分，它可在胆总管中形成，或原发于肝内胆管的结石下降落入胆总管。继发性胆总管结石是指原发于胆囊内的结石通过胆囊管下降到胆总管。
