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流产导致不孕的原因
补充说明：流产导致不孕的原因
a******W 2022-03-10 18:20
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
流产导致不孕的原因可能包括内分泌失调、子宫内膜炎、输卵管阻塞、宫颈粘连、子宫肌瘤等，需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊疗方案。
1.内分泌失调
由于流产引起体内激素水平变化，导致卵泡发育不良、黄体功能不足等，进而影响受孕。可表现为月经不规律、排卵障碍等症状。可通过药物调节内分泌状态，如使用雌激素和孕激素替代疗法来改善症状。
2.子宫内膜炎
由流产引起的子宫内膜炎症反应会导致子宫内膜受损，影响胚胎着床。典型症状包括下腹痛、异常阴道出血以及发热。抗生素治疗是主要手段，常用头孢菌素类抗生素如头孢曲松钠、头孢噻肟进行抗感染治疗。
3.输卵管阻塞
输卵管在输送精子和卵子的过程中可能受到流产的影响而发生炎症或粘连，从而导致输卵管阻塞。这使得精子和卵子无法相遇，造成不孕。常见症状为长期未避孕未孕、腹部疼痛等。手术治疗是解决输卵管阻塞的有效方法，例如输卵管通液术、宫腔镜下插管通液术等。
4.宫颈粘连
流产可能导致宫颈黏膜损伤，如果不及时修复，就会形成粘连，阻碍精子进入宫腔，进而导致不孕。临床表现主要是闭经、腹痛、妊娠后无胎心搏动等。轻度宫颈粘连可以通过宫颈扩张术缓解，重度则需行宫颈粘连分离术。
5.子宫肌瘤
子宫肌瘤的存在会影响子宫内环境，干扰受精卵着床，进而导致不孕。患者可能会出现月经量增多、经期延长、白带增多等不适症状。对于无症状的小肌瘤，一般无需特殊处理；若肌瘤较大或伴有明显症状，则需要通过手术切除。
建议定期进行妇科检查以监测病情变化，如有必要还可进行超声波检查、内分泌检测和输卵管造影等。保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神压力，有助于减少不孕风险。
2024-03-23 10:10
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妊娠于20周前终止，胎儿体重少于500克，称为流产。流产又分为自然流产和人工流产；其中人工流产为，用人工或药物方法终止妊娠称为早期妊娠终止。而自然流产是指在怀孕28周前胚胎或胎儿因某种原因自动脱离母体而排出者，其发生率约为15%～20%。自然流产连续发生3次或3次以上，且发生时间在怀孕三个月以内，又称为反复性早期自然流产。同时自然流产还有稽留流产一种，指胚胎或胎儿在宫内已死亡2个月后仍未自然排出者。自然流产的原因非常复杂，其中有染色体异常、受精卵异常、胚胎质量差、年龄大了卵子质量不好、年龄大了精子质量不好、有遗传病、环境污染的问题等。
多发人群：孕龄女性，怀孕准妈妈
典型症状： 习惯性流产 先兆流产 难免流产或不可避免流产 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 自发性流产
临床检查： 习惯性流产 先兆流产 难免流产或不可避免流产 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 自发性流产
治疗费用：市三甲医院约（500-1000元）
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