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如何治疗痛风石
补充说明：如何治疗痛风石
a******W 2022-03-10 18:20
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
痛风石的治疗可以采取饮食疗法调整、非甾体抗炎药、糖皮质激素、降尿酸药物、痛风石清除术等方法。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.饮食疗法调整
通过减少高嘌呤食物摄入如肉类、海鲜等，增加低嘌呤食物如水果蔬菜，控制总热量摄入来实现。高嘌呤食物可促进尿酸合成，而低嘌呤食物则有助于降低血尿酸水平，进而减少尿酸盐沉积形成痛风石。
2.非甾体抗炎药
患者可在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛和炎症。非甾体抗炎药具有解热镇痛作用，能抑制前列腺素合成，从而减轻关节肿胀和疼痛。但长期服用需注意胃肠道副作用。
3.糖皮质激素
遵医嘱口服片、甲泼尼龙片等糖皮质激素类药物以迅速控制急性发作。这类药物具有极强的抗炎效果，在短时间内能够快速缓解关节红、肿、热、痛等症状。不建议长期使用以防产生依赖性。
4.降尿酸药物
经医师处方后，患者可服用苯溴马隆片、丙磺舒片等药物以降低体内尿酸水平。这些药物通过促进尿酸排泄或阻碍其重吸收来发挥作用。它们适合于慢性高尿酸血症及痛风患者。开始治疗前应评估肾功能。
5.痛风石清除术
手术通常采用局部麻醉，在门诊完成，旨在移除大且已成熟的痛风石。此手术可迅速缓解由痛风石引起的不适，改善生活质量。术后需注意伤口护理及可能出现感染风险。
患者应在专业医师指导下制定个性化饮食计划，避免食用高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜等，以减少尿酸生成。同时，适量运动，保持正常体重，有利于促进血液循环，预防痛风的发生。
2024-03-18 19:38
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尿酸(uricacid)是嘌呤代谢的终末产物，嘌呤代谢紊乱、能量代谢异常及肾脏对尿酸的排泄障碍均可引起血浆尿酸浓度升高(高尿酸血症)或降低(低尿酸血症)。目前认为，尿酸测定是诊断嘌呤代谢紊乱所致痛风(gout)的最佳生化标志。痛风的主要特点是高尿酸血症，由此而引起痛风性急性关节炎、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形、尿酸肾结石等肾脏病变，对健康危害很大。尿酸测定还有助于肾脏病变的早期诊断。
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