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继发性甲状旁腺功能亢进症的症状
补充说明：继发性甲状旁腺功能亢进症的症状
a******W 2022-03-10 18:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
继发性甲状旁腺功能亢进症的症状包括高钙血症、消化不良、便秘、肾结石、骨质疏松等，这些症状可能表明存在甲状腺功能异常，建议及时就医进行进一步的检查和治疗。
1.高钙血症
继发性甲状旁腺功能亢进症患者由于体内钙磷代谢紊乱，导致甲状旁腺细胞受损，进而刺激甲状旁腺分泌过多的甲状旁腺激素，促进破骨细胞活性增加，加速骨质溶解，使血钙浓度升高。高钙血症主要影响骨骼系统和肾脏，但也可能会影响神经系统和心血管系统。
2.消化不良
由于该病会导致胃肠道黏膜损伤，从而引发炎症反应，影响食物的正常消化吸收，出现消化不良的情况。消化不良通常表现为上腹部不适、腹胀等症状，可能伴有嗳气、恶心等现象。
3.便秘
继发性甲状旁腺功能亢进症可引起胃肠平滑肌收缩减弱，导致排空减慢，进而引发便秘的发生。便秘常表现为排便困难、大便干结等，严重时还可能出现肛裂、痔疮等问题。
4.肾结石
当甲状旁腺激素水平过高时，会使得尿液中钙离子浓度增高，容易形成草酸钙结晶，进而发展为肾结石。肾结石常见于肾盂、输尿管连接处等位置，可能导致腰痛、血尿等症状。
5.骨质疏松
继发性甲状旁腺功能亢进症会引起破骨细胞活性增强，导致骨量快速流失，骨密度下降，从而诱发骨质疏松。骨质疏松以椎体、肋骨、髋部骨折风险增加为主要特征，患者可能会感到乏力、易疲劳、脊柱变形等症状。
针对上述症状，建议进行血液生化检查，包括钙、磷、镁等电解质检测以及甲状旁腺激素测定。必要时还可进行超声心动图、头颅MRI等影像学检查。治疗措施主要包括药物治疗如维生素D类似物、磷酸盐制剂等，重症者需手术切除病变的甲状旁腺组织。患者应保持均衡饮食，避免高钙食品，确保充足的水分摄入，有助于预防肾结石，并支持骨骼健康。
2024-04-05 18:31
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继发性甲状旁腺功能亢进症(secondaryhyperparathyroidism，SHPT，简称继发性甲旁亢)，是指在慢性肾功能不全、肠吸收不良综合征、Fanconi综合征和肾小管酸中毒、维生素D缺乏或抵抗以及妊娠、哺乳等情况下，甲状旁腺长期受到低血钙、低血镁或高血磷的刺激而分泌过量的PTH，以提高血钙、血镁和降低血磷的一种慢性代偿性临床综合征。伴有不同程度的甲状旁腺增生，但并非甲状旁腺本身疾病所致。
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