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甲状腺肿大早期症状
补充说明：甲状腺肿大早期症状
a******W 2022-03-10 18:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
甲状腺肿大可能伴随甲状腺功能亢进的症状，如体重下降、食欲亢进、心悸和出汗增多，建议就医进行甲状腺功能检查和超声检查。
1.甲状腺肿大
甲状腺肿大的发生可能是因为甲状腺激素合成不足导致垂体促甲状腺激素分泌增多，进而刺激甲状腺细胞增生和体积增大。肿大的甲状腺会压迫周围组织，引起局部不适。甲状腺肿大通常发生在颈部前方，随着病情进展，可上至甲状软骨，下至胸骨上切迹。
2.体重下降
甲状腺功能亢进时，新陈代谢加速，身体消耗能量增加，导致体重减轻。体重下降常伴随有食欲亢进的症状，患者会出现饭量增大但体重不增反而下降的情况。
3.食欲亢进
甲状腺激素水平升高会导致代谢率加快，从而影响胃肠道蠕动和消化吸收功能，使食物摄入后不能被充分消化吸收，进而出现食欲亢进的现象。食欲亢进往往伴随着消化系统的异常活动，如腹泻等，这些都可能导致营养物质丢失过快，进一步加剧体重下降。
4.心悸
甲状腺激素水平的变化会影响心脏的收缩力和心率，导致心悸的发生。心悸是由于甲状腺素水平增高引起的神经系统兴奋性增强所致，患者可能会感到心跳加快、心前区不适等症状。
5.出汗增多
甲状腺激素水平变化会引起体温调节中枢紊乱，导致出汗增多。出汗多集中在夜间睡眠中，且醒来后难以止汗，严重者甚至需要更换衣物和床单。
针对甲状腺肿大的早期症状，建议进行超声波检查以评估甲状腺大小和结构是否正常。治疗措施包括药物治疗，如甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶，必要时需手术切除部分或全部甲状腺。患者应保持均衡饮食，避免食用致甲状腺肿的食物，如十字花科蔬菜，并定期监测甲状腺功能指标，以便及时发现并处理任何变化。
2024-01-29 00:29
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单纯性甲状腺肿俗称“粗脖子”、“大脖子”或“瘿脖子”。是以缺碘为主的代偿性甲状腺肿大，青年女性多见，一般不伴有甲状腺功能异常，散发性甲状腺肿可有多种病因导致相似结果，即机体对甲状腺激素需求增加，或甲状腺激素生成障碍，人体处于相对或绝对的甲状腺激素不足状态，血清促甲状腺激素(TSH)分泌增加，只有甲状腺组织增生肥大。
症状起因：1.感染性疾病，如细菌性引起的有急性化脓性甲状腺炎，病毒性引起的病毒性甲状腺炎又称亚急性甲状腺炎。2.自身免疫性，如毒性弥漫性甲状腺肿和慢性淋巴细胞性甲状腺炎。3.病因未明的慢性纤维甲状腺炎。4.因饮水、饮食摄碘过低或过高所致的地方性甲状腺肿。5.因青春期、妊娠、哺乳期需碘相对增多而又摄入不足所致的散发性甲状腺肿。6.甲状腺的新生物，包括良性肿瘤如甲状腺乳头状瘤等，及甲状腺恶性肿瘤如甲状腺滤泡细胞癌等。7.有人发现与食物也相关。如长期大量吃卷心菜、木薯也可引起；萝卜和芸香菜含有硫脲类的致甲状腺肿的物质；久食大豆还可妨碍肠道内甲状腺激素的重吸收，继而引起甲状腺激素的相对不足；长期食用豌豆、花生等也有可能引起甲肿。8.久服某些药物如氰化钾、过氯酸钾、对氨水杨酸、保泰松、磺胺及硫脲类药物等。
常见检查： 甲状腺B超 过氯酸钾释放试验 甲状腺激素抑制试验 气管软化试验 游离三碘甲状腺原氨酸指数（FT3I） 血清抗甲状腺抗体
就诊科室：普外科、内分泌
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1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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