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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

双侧多囊卵巢可以通过生活方式调整、激素疗法、胰岛素敏感化药物、中医药调理等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.生活方式调整
生活方式调整包括均衡饮食、适量运动和精神压力减轻。这些措施有助于改善内分泌状态,进而影响卵泡发育。因为双侧多囊卵巢综合征患者存在雄激素水平过高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等特征,通过上述方式可使雄激素水平下降,恢复正常的月经周期,从而促进卵泡发育及排卵。
2.激素疗法
激素疗法可能包括口服避孕药、黄体酮或其他定制方案,旨在调节雌孕激素比例,缓解症状。此措施针对双侧多囊卵巢综合征所伴随的不规则子宫出血、痤疮等问题有效。其机制是平衡体内激素水平,降低雄激素并提高雌激素水平。
3.胰岛素敏感化药物
胰岛素敏感化药物如二甲双胍可通过增加细胞对胰岛素的敏感性来降低血糖水平,改善脂代谢紊乱。双侧多囊卵巢综合征常伴有胰岛素抵抗和高胰岛素血症,使用该类药物能有效地控制患者的血糖水平,减少雄激素合成,促使卵泡成熟并排卵。
4.中医药调理
中医药调理需由专业中医师根据个体差异开具方剂,通常包含柴胡、当归、白芍等中药材,遵循一定疗程服用。传统认为双侧多囊卵巢与肝郁气滞有关联,并可通过疏肝理气、活血调经作用得以改善;现代研究也证实某些草药具有一定的降雄激素效果。
建议定期进行妇科检查以及超声波检查,监测卵巢的变化。同时关注体重管理,过度肥胖会加重病情,必要时可在医生指导下进行针对性减肥。

2024-03-02 15:08

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黄体酮

孕酮(progesterone,P)是21C类固醇激素,由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女,卵巢中的卵泡膜细胞产生P,妊娠期间,P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌,故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢,13周后增快,足月时达高峰。在血中,P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合,血液中绝大部分P为结合型,极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解,被还原成孕二醇,孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用,可促进子宫内膜分泌期的转化,为受精卵着床做准备;松弛子宫肌,降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生,增加能量代谢,升高基础体温,促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用,可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现,排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。

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