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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

男性不育可能由精子生成障碍、精子运输障碍、精子功能障碍、内分泌异常、染色体异常等病因引起,治疗需针对具体病因进行。建议患者及时就医以确定不育原因并接受适当治疗。
1.精子生成障碍
精子生成障碍是指睾丸内精原细胞发育成熟为精子的过程受到干扰,导致精子数量减少。这会影响精子的数量和质量,从而降低受孕机会。此类患者可以遵医嘱使用环磷酰胺、顺铂等化疗药物进行治疗。
2.精子运输障碍
精子运输障碍指精子从附睾到射精管的过程中发生梗阻,影响精子正常排出。这种情况会导致精子无法到达女性生殖道,造成不育。对于输精管堵塞引起的不育,可考虑手术疏通,如输精管吻合术、输精管切开术等。
3.精子功能障碍
精子功能障碍涉及精子获取卵子的能力,包括精子运动能力差、顶体反应缺陷等。这些因素可能导致精子无法成功穿透宫颈黏液或与卵子结合。针对精子功能障碍,可采用中药调理的方法来改善精子活力和形态学参数,如五子衍宗丸、生精片等。
4.内分泌异常
内分泌异常可能由下丘脑-垂体-性腺轴的功能紊乱引起,导致雄激素水平下降或其他相关激素分泌失调。低雄激素水平会影响精子生成,进而影响生育能力。补充外源性睾酮是常用的治疗方法,例如、丙酸睾酮等。
5.染色体异常
染色体异常包括数目畸变和结构畸变,其中以常染色体畸变对生育力的影响最为重要。由于精子形成过程中需要经过两次减数分裂,因此染色体异常容易导致不育。如果发现存在平衡易位携带者,则建议进行遗传咨询以及染色体分析,必要时可通过辅助生殖技术获得健康婴儿,比如试管婴儿。
男性不育患者应保持均衡饮食,避免食用可能影响生殖系统功能的食物,如酒精和某些药物。定期体检有助于早期发现并处理潜在的问题,建议进行精液分析、激素水平检测以及泌尿系统的超声波检查。

2024-03-15 17:18

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疾病百科

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男性不育

男性不育是指男女双方未采取任何避孕措施而没怀孕,并且女方检查正常的情况,称之为男性不育。男性不育主要分两种,第一种是精子异常,主要是少弱畸形精子症和无精子症;其中弱精子症最常见,就是其前向运动精子百分比低于32%;少精子症,就是精子密度或总数太少;畸形精子症,就是形态不正常的精子太多,正常形态精子所占的比例太低;无精子症,就是射出精液中找不到精子。而第二种是性功能障碍,例如阴茎勃起功能障碍,俗称阳痿;或早泄、性交时射精困难、逆行射精等;严重的性功能障碍会造成男方不能把精液射入女方阴道,也就不能自然怀孕了。

适用药品

五子衍宗丸

补肾益精。用于肾虚精亏所致的阳痿不育、遗精早泄、腰痛、尿后余沥。

甲磺酸伊马替尼胶囊

用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病(Ph+CML)的慢性期、加速期或急变期;用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤(GIST)的成人患者。用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料,中国人群数据有限:1.用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病(Ph+ALL)。2.用于治疗嗜酸细胞过多综合症(HES)和/或慢性嗜酸粒细胞白血病(CEL)伴有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。3.用于治疗骨髓增生异常综合征/骨髓增生性疾病(MDS/MPD)伴有血小板衍生生

乌苯美司胶囊

本品可增强免疫功能,用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗,老年性免疫功能缺陷等。 可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干 细胞移植后,以及其它实体瘤患者。

维生素B1片

1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗,如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加:妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病(肝功能损害、酒精中毒伴硬化)、小肠疾病(乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除)及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状:亚急性坏死性脑脊髓病(Leigh病)、支链氨基酸病,乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调

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